胡家宝 发表于 2009-12-2 10:42

第60问 怎样预防近视眼?
答:1.注意环境因素:教室光线要明亮,桌面、黑板不要反光过强,左右两侧都应有窗户,不要太高、太小,以坐在教室任何位置都能看到窗外为宜,并定期调换坐位;孩子在家的书桌应放在外面无遮挡物的窗前,台灯应放在左前方,光线要柔和,如为白炽灯,最好为25~40W之间,位置以不直接照射眼睛为宜;电视距离眼睛最好在3m以上。
2.改变游戏方式:现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主,如个人玩具、游戏机、电脑、电视等,已很少见儿童自发的室外集体游戏,如捉迷藏、攻城堡等,这样孩子在已少得可怜的一点课余时间里也几乎足不出户,每天很少有机会能脱离视近环境。为此,家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式,多做室外活动。
3.改革教育制度:眼球发育一般在18~20岁前停止,近视在12岁到18岁为高速发展期,而因教育制度的问题,这期间正是学习压力最重、功课最忙、作业最多的时期,使青少年户外活动明显减少,长期处于近视状态。为此,即使从眼科角度讲,也应改革教育制度,减轻学习负担。
4.注意用眼卫生:要教育青少年注意用眼卫生,阅读时注意眼睛与书的距离,姿势要端正,不能躺着看书或边走边看;注意阅读的照明光线要充分,阅读写字连续40分钟应休息、视远,不能过多地沉溺于游戏机、电视之中。
5.注意眼睛保健:坚持每天做眼保健操、晶体操(有节奏的快速交替看远看近);自我穴位按摩(睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、四白等);雾视疗法(戴+1.50D的眼镜视远)。
6.视力下降应及时到医院检查、治疗。此外,还应注意饮食习惯及营养搭配,避免铬、钙等微量元素缺乏。从优生角度讲,在择偶时也应尽量避免近亲及两人都是高度近视的情况。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:42

第61问 老花是怎样形成的?
答:老花就是眼睛调节衰老的表现,40岁以上的人,岁年龄的增长,晶状体的可塑性及弹性逐渐降低,看远时很清楚,但看近或看书时则需要把书拿远些或光线亮一些才能看清,睫状肌功能逐渐减弱,也影响部分调节,使看近物体发生困难,随着年龄增长,老花度数也会加深。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:42

第62问 近视眼镜为什么会越戴越深?
答:多数配戴近视眼镜的人都有过越戴越深的经历,越戴越深的眼镜是远用眼镜,而远用眼镜不能阻止眼球近视度加深。配戴或更换眼镜后,近视产生和发展的原因、条件与配镜前比,没有多少改变,没有因为更换了眼镜而改变。任何事物的产生、存在和发展都离不开其依赖的必要条件。近视发展的主要条件是:25岁以下的年轻人;近视6.00度以上任何人;近用眼工作时间每日累计3小时以上,连续1小时以上,近用眼距离小于30CM;近用眼工作半小时以上时也不改用近用眼镜。遗传和眼病。在近视可能发展的条件下,为了保持原有视力,近视眼镜越戴越深是必然的结果。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:45

第63问 高度近视应注意哪些事项?
答:1.45岁前应戴足度眼镜,使睫状肌得到锻炼。
2.选择屈光手术要慎重,-15.00D以下以LASIK为宜;-15.00D以上可考虑眼内镜片植入。
3.避免剧烈、冲击性头部运动,防止视网膜脱离。
4.少食辛辣,忌烟酒,慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血。
5.慎重择业,应避免重体力劳动及用眼过多的工作,单位用人也应予以照顾。
6.定期进行眼科检查。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:46

第64问 屈光不正的初次验配程序应该如何?
答:我们建议初次配镜程序应为:
1.一般眼科检查:通过外眼、屈光间质、眼底检查排除其它眼病。
2.散瞳验光:必要时行角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图检查。
3.测瞳距:应考虑近用或远用的不同需要。
4.插片试镜:要根据不同需要给足或保留部分度数。试镜应不小于1小时。
5.选镜架、镜片:要考虑瞳距、脸型、性能、质量。
6.配戴隐性镜还要注意镜片的消毒,防止角膜感染。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:47

第65问 近视眼是怎样形成的?
答:大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育期视近过度有关。近视在12~18岁为高速发展期,而这正是青少年求知欲强烈,看书多、作业忙,又因长时间看电视、玩电脑,打游戏机等,户外活动明显减少,长期处于近视状态;更有人忽视用眼卫生,阅读时不注意距离与姿势,不注意照明和时间,造成与眼球发育阶段同期的这一年龄用眼不卫生、视近过度,在这种状态下,睫状肌长期持续收缩,先形成调节痉挛,以后进一步发展成为近视眼。
调查显示,以这个年龄段课外阅读时间2小时的近视患者数作基准的话,课外阅读时间3小时的近视患者数是其的2.1倍, 可见视近过度是形成近视眼的最主要原因。这时如果适时滴用营养眼液,因其具有营养、润滑、抑菌、止痒的作用,可使疲劳的睫状肌活跃,有效缓解视疲劳,预防近视眼的形成。占第二位的是遗传因素。据统计,如以父母无近视眼的近视患者数为基准的话,父母之一有近视眼的近视患者数为其的2.6倍,父母双方都有的为其的3.8倍。而中高度近视眼中,遗传倾向更明显。某些疾病也可因改变晶状体或角膜的屈光度而形成近视眼,如糖尿病、白内障早期、青光眼、圆锥形角膜及晶状体移位等。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:48

第66问 眼盲的定义是什么?
答:各国对盲的定义并不完全一致。一般来说视力低于0.05即称为盲。全世界有盲人约3000万,我国约有400—500万。盲人中又有职业盲、经济盲、全盲、单眼盲、双眼盲等不同。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:48

第67问 青少年发生近视前有何征兆?
答:青少年的眼睛似乎不易疲劳,即使视力有一定程度下降也往往不易发觉。待他们自己感觉眼睛不太好时,多数人视力下降已相当厉害了!因此,作为孩子的父母和老师,理应从日常生活和学习中多多观察孩子,尽早发现其眼睛先兆,及时检查视力,从速采取防治措施。一般情况下,青少年发生视力减退乃至成为近视患者,可以发现有三个方面的先兆症状:
一是眼的疲劳症状。表现为看书时,有感觉字迹重影、浮动不稳的现象。有些人在望远久后移向近处物体,或望近久后移向远处物体,眼前就会出现短暂的模糊不清的现象,这是眼睫状肌调节失灵的表现,即是眼疲劳造成的。随着眼疲劳程度的加重,发生近视的日子也日益逼近。
二是知觉过敏症状。这是指眼部感觉神经发生疲劳性知觉过敏。不少人还会伴有眼睛干涩、灼热、发痒及眼部胀痛。有的人胀痛可扩散到眼眶的深部,有的甚至引起偏头痛,乃至颈项、肩背等部位酸痛。
三是全身神经失调症状。有些原来成绩好的学生对学习会产生厌烦情绪,听课注意力不够集中,反应也有些迟钝,脾气变得急躁,对原来喜爱的东西也缺乏兴趣,学习成绩下降,晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等症状。这些是由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现,也是即将产生近视眼的信息。
以上三点,眼科医生称之为“近视前驱症候群。”由此可见,近视发生之前是有先兆信号的,但首先出现的不是视力减退,而是神经系统方面失调而产生的症状。有人统计,近视发生的先兆症状,40%先由敏感的三叉神经和植物神经系统表现出来。因此,中小学生及家长们,要了解近视的先兆症状,注意捕捉近视的早期信号,以利尽早防治近视。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:49

第68问 回答咨询之前应该有哪些准备?
答:⑴首先要听清配镜者咨询的内容,当配镜者第一次配镜时,对验光和配镜方面的知识比较陌生,所以由验光、定镜到取眼镜,配镜者有许多问题会提出来,这要求我们对他们的问题进行分析归纳。
⑵要求专业技术人员工作态度要诚恳、耐心地对配镜者提出的问题一一进行解答。
常见咨询的解答:①观察配镜者的脸型;②考虑验光处方所列光度的深浅;③瞳距的大小;④考虑配镜者鼻梁的高低;⑤戴金属眼镜架是否有过敏等因素;⑥镜架的款式、材质、价格以及流行趋势。

胡家宝 发表于 2009-12-2 10:50

第69问 怎样判断上睑下垂?
答:应在患者向前方直视时检查上睑缘遮盖角膜的宽度,正常情况下,上睑缘约遮盖角膜上缘1~2mm,睑裂宽7~10mm左右,如上睑缘遮盖角膜上缘大于2mm以上者为上睑下垂。
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