【转帖】散瞳验光的作用、原理及影响

胡家宝

散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。
    散瞳验光主要用于以下情况：

（1）12岁以下的小孩。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。

（2）12～4O岁的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。

（3）眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。

（4）比较复杂的屈光不正，如高度近视、高度远视或高度散光，近视或远视合并散光。

（5）青少年视力不稳定，视力一会儿好，一会儿差，怀疑为假性近视者。

    也有些不合适散瞳验光的情况：

（1）青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作。

（2）怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

（3）4O岁以上的病人，由于调节力减弱，一般不再需要散瞳验光。
    不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同，目前常采用的方法是这样的：3～12岁，用1％阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第四天验光，3周后试眼镜；12～18岁，2％后马托品眼液点眼，每5分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜；18岁以后，用复方托品酰胺眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试眼镜。
    散瞳对儿童来说只是有时间上的影响。 一般来说慢速散瞳需要的时间要长一些（21天左右），但效果也要好一些。它是经"阿托品"点眼后采取"检影法"确定最后的度数。这种方法比较适合于年龄偏小的儿童和患有远视及弱视的孩子。快速散瞳则很迅速（1天左右）。这种方法则适合于一般的儿童。它不会影响孩子正常的学习，只要抽出两天时间就可以了。儿童散瞳后会感到怕光、视近物不清等症状，这时你不要担心。这些症状是正常的，经过一段时间的休息后就会没问题了。

GGGGG

叶秋5858

学习了。老师

宁波-杨兴通

这个。。。这个。。。  把散瞳的范围扩大化了吧

at8091432

几乎是人人都要散瞳验光了，散瞳验光好准确吗？

求知求学

老师 不好意思 我看到有本上说托品酰胺的使用时间好像和你的不对 我看的是比较老的书
想问下现在改了吗