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本帖最后由 焦点FOCUS 于 2014-8-11 16:11 编辑
一直以来，我们听过许许多多关于眼睛的传说，例如：佩戴眼镜会令视力变得更糟、看电视距离太近会损伤视力等。这些传说的背后究竟隐藏了哪些真相？德国乌尔姆市的眼科医生汉斯-瓦尔特·罗特博士追根溯源，为人们揭穿了几个广为流传的传说背后的谜底。本文曾刊载于《焦点FOCUS》2013年02期。版权所有，请勿转载。
视光学的传说
文 Hans-Walter Roth博士
“戴眼镜会让眼睛视力变得更糟！”
好眼镜只会让我们的视力更好，而不是更坏。只有粗制滥造的眼镜才会使眼睛的情况更糟，继而出现视力问题。一副眼镜如果屈光度合适、经过了精确地研磨和严格的定中心加工，是绝对不会对眼睛造成伤害的。当然，如果是廉价的老花镜，那么，镜片的光度、柱镜的轴位或是瞳距都会与眼睛的实际情况不相符，这种情况下视力才会变糟。成年人通常会出现头痛、头晕和视物波动，儿童则存在出现斜视的危险，情况较差的眼球甚至会出现弱视。所谓的成品眼镜只适用于短时间的阅读辅助，一般并不适合儿童使用。同样，廉价的隐形眼镜也会使眼睛视力变得更糟。
“戴老花镜会使视力下降！”
这种说法有一定的道理。出现老花眼时，戴镜者本身尚有一定的视力调节能力，假如此时使用屈光度为3.0dpt的完全近距离补偿眼镜，就可能出现视力下降的情况。佩戴眼镜后，眼睛看东西时不需要再费力，视力调节能力就会下降。一段时间以后，顾客就需要更高度数的近距离视力补偿，才能适应近距离或是远距离视物。
“斜视不需要治疗！”
对老人而言或许如此，他们不戴眼镜、眯着眼睛同样能够看见人。目前，斜视是重要的视觉功能障碍之一。原则上讲，无论第一次出现斜视是在什么时候，都必须及时咨询专科医生。事实上，婴儿或儿童斜视的原因并不仅仅是屈光异常或眼外肌无力这么简单，也有可能是由眼内肿瘤引发的。这里仅谈谈恶性视网膜母细胞瘤，该肿瘤在早期阶段就会引发斜视，并需要立即治疗。儿童斜视如果没有得到治疗就会导致立体视觉受到限制或丧失，在10岁后立体视觉无法再次恢复。如果他们以后想当警察或在消防部门供职，或是想学飞机驾驶或卡车驾照就很困难了。
“在昏暗的地方看书会损伤眼睛！”
事实上，越来越多的权威研究结果都一再证明，长时间在光线不足的地方阅读可能引发近视。反之，在瞳孔扩大的情况下，远视如果没有得到完全补偿会导致看东西时焦深减小。在笔记本电脑上或是在电视屏幕上看东西时，周围环境的光线也必须符合阅读需要，否则，有可能出现头痛、眼睛灼热等症状。
但是这种情况不只发生在电焊工身上。如果没有充分的防紫外设备保护眼睛，在染色工作室里或者万里无云的高山上也有可能会灼伤眼睛。在这种情况下，只有佩戴可以吸收危害性紫外线的眼镜，滑雪者和徒步旅行者们才能使眼睛不受伤害。好的视光师会建议选用具有良好吸光性的镜片、合适的镜架，而非廉价太阳镜，因为他首先想到的是对眼睛的保护。
“食用胡萝卜能够改善视力！”
在这方面我们很容易想起兔子。兔子非常喜欢吃胡萝卜，据说它们的视力非常好，但对我们来说就要视情况而言了。然而，这个说法也不是完全没有道理，因为在大航海家辈出的时代，人们就已经发现，如果一连数月吃不到新鲜蔬菜，眼睛就会受到损伤。维生素C缺乏症——这种被称为坏血病的病症会引起结膜出血，而缺乏维生素A会让眼睛感到干涩并导致严重的角膜炎。在极端情况下，会导致视网膜受损，继而致盲。此外，不仅是胡萝卜中所含的营养成分，其它植物中的营养成分对保护视力都有一定的帮助。其中，维生素B1、B12和维生素E，特别是叶黄素对眼睛的健康很有好处。
“靠电视屏幕太近会损伤眼睛！”
在这一点上大家的看法并非一致。这需要考虑到屏幕及其像素等因素，尤其是图像的大小，通常以屏幕对角线来衡量。看电视时，理想的情况是人与屏幕之间的最小距离为对角线长度的三倍。当然，在使用手机或笔记本电脑时无法达到这个理想距离。
有些科学家认为，距离过小可能会加剧近视的形成，这种推测并未得到证实。与此同时，有些儿童几乎贴在电视机屏幕上看电视，这类情况通常都被诊断为近视。
人们对旧显像管产生的X射线已经讨论多时，但是其对眼睛的损伤被远远地夸大了。实际上，在距离屏幕几厘米之外的地方就已经检测不到X射线的存在。
“隐形眼镜会消失在眼球后面！”
这种说法并不正确，它们不会凭空消失。如果它们与视神经缠绕在一起或是侵入鼻窦，当然会让人感到不舒服。完好的结膜囊能够拦截任何镜片，经过仔细检查通常都可以找到那些“消失”了的隐形眼镜，翻转结膜囊有助于找到镜片。
滑到后面去的镜片并非总是完好无损，由于残留在结膜囊内的异物日后会引发慢性结膜炎，必须把残留物清除干净。
“含水量高的隐形眼镜对治疗干眼症有好处！”
这个问题不是用“是”或“否”就能够简单回答的。在明确回答之前，首先要分清干眼症的类型。现在已经明确的泪液缺乏综合症有多种形式，重要的是先分清到底是泪液质量还是数量受损；是原发性的还是继发性的。在确定软性隐形眼镜含水量之前，还需要了解眼球前部的表面温度，而且，其他的材料常数也会影响眼镜的含水量。
因此建议先做个戴镜试验，如果镜片表面与镜片内部的含水量不同，按照新的研究结果，非常值得推荐使用这样的镜片治疗干眼症。
“儿童不能戴隐形眼镜！”
没那回事儿！他们有时比大人更适合戴隐形眼镜。在50多年前人们就已经了解了这一事实。已知年龄最小的病人为出生仅7天的婴儿，去除先天性白内障晶体仅一天之后，他就用上了屈光度为+35.0dpt软性镜片。对于患有白内障或是高屈光不正的儿童来说，隐形眼镜是可选治疗方案之一。
最年长的患者，因为无晶体症，他戴着硬性隐形眼镜庆祝自己的103岁生日，医生和前来庆祝的亲朋好友惊讶不已。
不满4岁的儿童最好戴软性隐形眼镜，之后可以根据适应症佩戴硬性隐形眼镜。有些4岁儿童比成年人更适宜使用硬性隐形镜。由于所有的隐形眼镜都有副作用，儿童使用隐形眼镜的适应症受到很大限制，以美容为目的而佩戴的美瞳隐形眼镜则不在此列。
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发表于 2014-8-11 16:08
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发表于 2014-8-11 16:13
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