讨论：老花用综合验光仪真的足够精确吗？

视光后学

众所周知，老花的检测在综合验光仪上面可以做的很精确，正负相对调节，FCC的检测可以获得更精确的下加光，可是有一个比较直观的问题就是：综合验光仪屈光检查的结果是有误差的，具体在这几个方面
1综合验光仪不能控制头位有些顾客头位略微倾斜也是不太容易注意的，直接会导致屈光检测的误差。
2综合验光仪镜眼距离与试镜架不同，而且牛眼里面的镜片分成好几层，置于好几个轮盘上，轮盘的厚度每一层都和角膜前顶点距离不一样，误差会更大
3老花检测视标都是40厘米，而老花的顾客用眼距离并不固定，当咱们把调节幅度等方面都考虑了，得到了一个无比准确的下加光，可是顾客试戴却要在25厘米，这样的意义何在？
4远方视力检测都因为牛眼本身缺点有可能出现误差，在有误差的远方检测基础上检测出来的近用下加是否误差更严重？以此度数上试镜架真的是最精确的吗？应该还是需要修正吧，可是试镜架上咱们不能做正负相对调节，不能做fcc，那么，该怎么办？
看见陈大老师的讨论贴太火，我也心热了，呵呵

隋建英

我是粗人，直接电脑验光，直接插片，拿近用视力表先右后左，验了之后双眼看报纸 ，他要看手机叫他拿手机出 ...
梦想的天空 发表于 2014-7-11 00:32

    为什么不给散光？怎么叫没有这个镜片？要是人家+100DC或者+2.00DC你都不给能验准吗？就象我前面讲的，组合验光仪里面全是近散，在验配远视散光的时候只能用近散，这位是最起码的啊！

举例：测得一被检者度数为:R+2.00DS/+1.00DCX60   
                                    L+2.50DS/+O.75DCX45
组合台给的度数就应该为： R+3.00DS/-1.00DC/150
                                   L+3.25DS/-0.75DCX135
      你是这么操作码？都给球镜？不会吧？

梦想的天空

我是粗人，直接电脑验光，直接插片，拿近用视力表先右后左，验了之后双眼看报纸 ，他要看手机叫他拿手机出来 ，问他什么距离用的，戴着看，顾客要求很简单，看的到 ，不晕就好。有散光的 也基本不给散光，因为没这个镜片。我是不是很坏呀

隋建英

这些问题都感觉到了，就如楼主说的，几个镜片重叠时，前焦点不一样会产生像差。还有一点是组合台的散光轮都是负散光，验配复性远视散光的时候要翻轴换算。验配老花镜距离和被检者实际上所需工作距离无法调整。所以每次验完光，我还要让顾客在五米处戴试镜架验证一下远视力矫正情况，再用近用视力表根据所需工作距离调整近用度数。所以说，眼配老花用综合验光仪不可能精确。

隋建英

再有一点，是个小问题，在用组合验光仪之前必须先测量瞳距，验近用视力的时候要调整为近用瞳距，在戴试镜架验证试戴前要选用与被检者瞳距相符合的试镜架，我问过许多人，用组合验光仪还知道调整瞳距，在用试镜架试戴前却不知道，就那一排试镜架，随便哪一个都用。试镜架不匹配影响试戴效果，这一点很重要。

隋建英

众所周知，老花的检测在综合验光仪上面可以做的很精确，正负相对调节，FCC的检测可以获得更精确的下加光， ...
视光后学 发表于 2014-7-10 23:41

    后学，前几天统计显示，视光学院发帖量紧随经管学员，排名第二，前天昨天，陈大老师发力，在视光学院坐镇，昨天视光学员发帖量227.今天您再发起讨论，视光学员龙头老大的威风会更加凸显了。

天任

每个人的习惯用眼距离不一样  综合你怎么做？  调整好远用 在调近用 让顾客自己去体验。

chengjw85

只看了标题，没看完内容，看到技术帖就头大，呵呵．老花我从来不用综合，老人的理解能力相对较差，用综合相对复杂，适应这种验光过程都不容易．

陈大

对于老视的综合上操作，那主要是考虑的用正负交叉柱镜配合方格标来测量调节不足量。这个从理论上感觉没有问题，实际操作中的结果可能是偏高的，因为这是一个位上所需要的量，而老视必须要考虑一个范围的清晰所需要的量，这里还要考虑最适合的位置。这也如同很多理论与实际上差异。本身现在是在远矫正基础上直接给年龄附加后再来试最远与最近的距离。

梦想的天空

回复 5# 隋建英


   近用的度数应该不加散光也可以的 现在眼镜店基本没  远视加远视散光的现片的吧？ 我不清楚别的家什么情况 反正我家所有的店 卖了20多年了也没一套远视加远视散光的现成镜片      比如隋老师你给出的度数 近用的话 可以举例：测得一被检者度数为:R+2.00DS/+1.00DCX60       L+2.50DS/+O.75DCX45     可以换算成R:+2.25DS 或者+2.50 DS    L: +2.75DS或者+3.00DS    和隐形换算一样的办法  中老年本身就对价格敏感  你要定制远视加远视散光  容易跑单   时间要3天  价格更贵些