诺贝尔奖获得者奥尔瓦与屈光不正 诺贝尔奖的获得者奥尔瓦·格尔斯特朗德 (1862-1930) , 瑞典人, 1862年出生于郎茨支鲁纳 ,十八岁考入乌普萨拉大学医学院, 先后在奥地利首都维也纳和瑞典首都斯德哥尔摩深造, 主攻生理光学。l890年, 题为《对散光理论的贡献》的论文使他取得博士学位; 之后,又对视近调节进行研究,得出三分之二的“囊外调节”和三分之一的“囊内调节” 结论;1911年,发明了至今还在大量使用的“裂隙灯”、奥尔瓦经过20多年的研究与实践, 归纳出光学成像的一般定理, 使其对几何光学 、生理光学与眼科学做出划时代的贡献, 故1911年12月被授予诺贝尔生理学与医学大奖。 在国外, 研究屈光不正, 已有近400年的历史。1621年荷兰斯内尔利用光通过两种不同的光学界面发出折射的道理来解释屈光现象。1678年荷兰惠更斯把斯内尔所观察的现象, 推论出光的折射率后, 根据惠更斯的光的数学公式进而导出光的完全内反射。这是现代光学纤维弯曲后仍可导光和昆虫复眼成像的原理。1611年卡普勒第一个用光学仪器来解释眼的成像。认为任何物上的光通过眼的曲折在视网膜上结成的是倒像。1619年法国谢纳将牛眼球后极部的巩膜和脉络膜切除后, 在视网膜上出现外界物体的倒像, 这为几何光学向眼生理光学渗透迈出了可喜的一步。 1801年, 托马斯·杨发表了非常精确的眼的屈光常数, 推动了眼屈光理论的发展。1856一1866年里姆蕉尔茨发表了《生理光学》, 使物理光学与眼的生理光学密切联系起来。并对眼各屈光成分的正常屈光值均做了测定和推算, 对正视与非正视眼的划分定出了标准。从而为现代眼的屈光学打下了坚实的基础。1856年荷兰唐德发表了运用眼镜矫正屈光不正的文章, 接着又于 1856年发表了《屈光不正与其结果》和《散光与柱镜》1860年发表了《眼的调节与属光不正》, 从而为眼的屈光性视力障碍及其矫正法奠定了基础, 成为在屈光不正史上被推崇的代表人物。 中国有句古语: “行行出状元”在国外研究屈光不正取得巨大成就, 并获诺贝尔奖这个殊荣的是奥尔瓦·格尔斯特朗德, 他是瑞典人,出生于朗茨支鲁纳贫民窟里一个眼科世家。他父亲是一个深孚众望的眼科大夫, 在父亲的薰陶下他热爱眼科医学, 崇尚祖辈医德.1880年以优异的成绩考人乌普萨拉大学医学院, 先后到奥地利首都维也纳和瑞典首都斯德哥尔摩深造, 主攻生理光学。他访高朋、拜名师, 兢兢业业, 刻苦学习。于1888年通过考试合格, 取得了眼科行医执照, 回到他父亲的诊所里, 他在治病过程中, 努力运用新的科学, 整理和发扬了祖传的眼科医术。他进一步完善了里姆霍尔茨在眼科学方面的理论, 并用通俗文字加以阐述和应用于临床。 由于当时对最简单的物体如何在眼中形成物像的屈光等问题, 即使最权威的生理光学家甩姆霍尔茨也只略知一二, 促使奥尔瓦下定决心要把人类的眼睛做为光学系统来研究, 为此他每天一有空就自学物理光学。尤其需要以高深数学为基础的几何光学。 他首先研究了角膜的散光性, 他发现散光眼正是因为角膜发育不正, 有些部分长得厚, 有些部分长得薄, 所以当通过厚的部分进人眼内的光线形成清晰的物像时,通过薄的部分进人眼内的光线, 只能形成模糊不清的物像, 使得散光眼的人在一个方位看得清, 而在另一个方位看不清, 因此需要柱状的眼镜片来补偿和均衡角膜的折光性, 他还改进了估计散光程度和角膜异常的方法,给眼科临床带来很大方便。 1890年通过了题为《对散光理论的贡献》这篇博士论文的答辩, 取得了博士学位。这位贫民窟里的眼科博士, 他刻苦自学所得的真知灼见, 可使全世界的散光眼患者能清晰地看到客观世界的相。他的论文轰动了当年的斯德哥尔摩。1891年, 他被任聘为卡罗琳医学院的眼科讲师, 他一边讲课, 一边看病, 一边搞科研、深人探讨围绕眼睛的支点旋转眼睛的效应。他让斜视眼患者注视医生在他前面作周围运动的手指, 从而推测出那些控制眼球运动的肌肉出了毛病, 1 8 9 2 年他发表了有关论文, 大大促进了眼科临床对斜视眼的鉴别诊断。同年这位年仅3 0 岁的眼科讲师任斯德哥尔摩眼科诊所所长。 在19 世纪的最后几年中, 他克服了许多数学上的困难, 在他的博士论文的基础上, 深人研究几何光学与生理光学。从1896一1908年近十二年中发表了大量论文, 探索角膜折光单色相差、光学物像等理论以及异质媒介中光学物像和人类晶状体的屈光学等问题。先后荣获乌普萨拉大学的荣誉学位。他透彻地研究了前人未能详细研究的问题, 提出了有关人类眼睛新的更精确的概念, 大大超越了19 世纪伟大的生理光学先驱赫尔姆霍兹。1 9 08 年, 索塞尔教授为赫尔姆霍兹的旷世巨著《生 理光学手册》进行第三次修订时, 特邀他撰写题为“视近调节的机理” 以填补这一方面的空白。 他对视近调节研究得很精细。对晶状体的解剖结构。及晶状体在视近调节过程中的变化做了精辟的论述。发现晶状体在视近调节中,前后两面的变化是不对称的。证明了视近调节中晶状体屈光度增加有两种机理, 其中三分之二是由于晶状体前表面鼓起来的缘故称为“ 囊外调节” ; 其余三分之一是由于晶状体内部的成分重新安排的结果, 叫做“ 囊内调节” 。他还用数学分析进行推演, 结果与实际测定的基本一致。 1911年,他发明了裂隙灯。裂隙灯能发出明亮而聚集成束的光, 可以有选择性地通过眼睛需要检查的部分, 并与显微镜结合起来就可以检查眼睛内部的变化,也可以观察眼部炎症的早期病变及发展过程, 还改进了晶状体摘除术后的矫正眼镜, 改进了视力测定等方法,上述这些发明和改进, 都已成为现代临床眼科不可缺乏的诊断手段。 奥尔瓦经过2 0 多年的百折不挠的研究, 终于搞清楚光线从空气通过角膜晶状体等几种折光指数的间质,而在视网膜上成像的原理, 阐明了视近调节的机理, 归纳出光学成像的一般定理, 并得到各国学者的承认, 总之他从理论到实践对几何光学、生理光学与眼科学都有划时代的贡献。1911年经斯德哥尔摩卡罗琳医学院教授推荐, 将这年的诺贝尔生理学与医学奖授予他, 表彰他在眼的屈光学方面的杰出贡献。 1911年12月11日, 瑞典国王在授奖庆典上, 亲自给他佩上了2 3 克拉黄金制成的诺贝尔奖章。1 914年,他成为乌普萨拉大学物理光学和生理光学的专职研究教授。1911年至1929年, 他任瑞典科学院诺贝尔物理委员会的委员职务。1922年至1929年间还担任了该委员会的主席。1927年又获得德国眼科界的格雷夫奖章。 他是一位严谨的科学家,深受同行们的推崇和爱戴。一面致力于高级的光学系统定性定理的研究, 一面培养来自国内外的学者,并发表了大量的论文和著作,一直作为那个时代在儿何光学领域中的旗手。1930年7月28日, 这位在世界上享有盛誉的科学家在斯德哥尔摩逝世, 终年68岁。
湖南中医学院附二院教授/ 肖国士
中国眼镜科技杂志(1998.2)
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