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什么是假性近视什么是假性近视？？？？
眼看远时不需要用调节力，但看近时就需要用调节力了，且物体离眼越近所需的调节力就越大。青少年若长时间看书阅读时，控制调节力的睫状肌持续性收缩，由于长时间的过度调节，形成睫状肌的调节痉挛，使已变凸的晶状体，在看远时本应变扁，但仍处于变凸状态，看远物不清楚，呈现近视状态。待休息一段时间消除了睫状肌痉挛后，这种近视状态就可以恢复，叫假性近视。但是如果得不到及时的休息和治疗，就会逐渐形成真性近视。青少年，特别是14岁已下的儿童，由于调节力特别强，最易产生假性近视。
假性近视分哪几种类型？？？？
根据假性近视发生前屈光状况，假性近视眼，在使用睫状肌散瞳后的表现可分为三种类型：
（1）正视性假性近视 原为正视眼，因调节过度表现为近视，经滴睫状肌麻痹剂后又变为正视者，叫正视性假性近视。
（2）远视性假性近视 原为远视眼，因调节过度产生调节性痉挛，表现为正视眼，用睫状肌麻痹后又呈现远视者，叫远视性假性近视。
（3）混合性假性近视 原来为轻度近视，由于调节力过大，使近视度数增大，经滴用睫状肌麻痹剂后近视度降低，但仍为近视，减少的近视度数就为假性近视度数。
假性近视产生的原因是什么？？？？
假性近视是由人眼的调节失常而形成的。由于眼的睫状肌持续收缩，过度调节，形成调节痉挛，晶状体屈光度增加，使光线的焦点向视网膜前移，使眼呈近视状态，如果采用睫状肌麻痹剂点眼，使眼的调节麻痹，这种近视状态即可消失。眼调节紧张程度和维持时间的长短代表假性近视的程度大小。综合起来，造成调节过度的因素有以下两方面：
（1）环境因素 假性近视大部分发生在青少年时期，因为这个时期，正处在身体各个器官发育时期，功能既不健全，又不稳定，中上学习环境不好，如学校周围环境狭窄，挡住学生视线，长时间局限在小范围环境；课桌板凳高低不合乎标准，不能保证学生的正常阅读和书写距离；光线强弱不符合需求，使学生长时间近距离阅读学习，过度地采用调节，使睫状肌长时间处于紧张状态，形成痉挛，当由看近转向看远时，睫状肌仍然不能放松，呈现暂时性的近视状态。
（2）个人因素 主要是用眼卫生不好，包括过近地看书学习；歪头斜着身体看书；手握笔杆太低；在颠簸的车船上看书；躺下长时间看书；长时间玩电子游戏机和操作电脑；持续看书时间太长；光线不合适（太强或太弱）；长时间看用反光纸印刷的材料或在反光纸上长时间书写等，均易造成视疲劳而形成假性近视，最后发展成近视眼。
假性近视的临床表现是什么？？？？
假性近视有很多症状表现，如爱眯眼看东西，看书学习缺乏耐性，常有厌烦和急躁情绪。看书爱把书本放近些，看电视也爱近些看。看书时间不长就有眼胀、眩晕、眼痛等疲劳症状。
远视力差，近视力好，经休息一会，做做眼保健操或滴睫状肌麻痹剂后视力恢复正常或有改善。
如何区别真假性近视？？？？
可采用以下几种方法区别真假性近视：
（1）雾视法 在患者眼前加一超度数凸透镜（一般加+3.00D左右），使患眼能看到视力表上第一行到第二行视标即可。让患眼向前看，这样可使处于痉挛状态的睫状肌放松，消除调节作用。开始患眼视物模糊不清，好似处在云雾之中，待一会就会感到视物有些清楚了。然后逐渐减小患眼前加的凸透镜度数（注意，应先加上较小的凸透镜，再取下较大的凸透镜，否则失去了雾视的作用）；这时视力随着减小凸透镜度数而逐渐提高，当凸透镜度数减到平光时，视力若达正常或较实验前有明显增加，则证明是假性近视，或有部分假性近视存在，否则是真性近视。
（2）散瞳法 假性近视是由于长时间视近，睫状肌痉挛麻痹而产生。14岁以下儿童，眼的调节力特别强，必须采用睫状肌麻痹剂，即采用散瞳方法进行验光检查。如果散瞳后视力较散瞳前有所提高，或可恢复到正常视力，说明有假性近视成分，或者完全是假性近视。
（3）吴燮（xie）籼（xian）教授的动态检影法 具体操作方法如下：在试镜架左右眼前都放+2.25D镜片，双眼同时注视检影镜上的视标，在距眼33cm处进行动态检影，观察瞳孔中光影的移动情况。诊断：如果各个方向均为逆动者，知被检眼为近视性屈光不正；若各径向都为顺动或不动，则表示被检者为远视性屈光不正，或为正视眼；如果这时被检眼还表现为近视状态，则该近视眼就为假性近视。若一径向顺动，另一径向为不动者，则为单纯远视散光。如果一径向光影逆动。而另一径向为顺动者，则该眼就为混合散光。由实践知，该法对于鉴别假性近世的准确率达93%，准确率比其他方法高，且速度也快。该法主要用于青少年，对成年人的鉴别效果还有待研究。 |
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发表于 2012-11-1 13:33
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发表于 2012-11-1 14:30
