这是什么原因，大家帮忙分析一下

鬼后

顾客资料	姓名：王娇		年龄：25		职业：
配镜信息	光              度			矫正视力		瞳距	瞳高	ADD
处方	R	-4.50		1.0		31.5
	L	-4.75				30
旧镜处方	R:-4.00 L：-4.25 PD:65
镜框高度
问题描述	旧镜右腿坏了，戴上左高右低，旧镜右眼清楚，左眼模糊，自要旧镜度数，PD:31.5/31.5,根据旧镜度数配出的眼镜主诉双眼均看不清楚， 将同样度数的新镜调整后镜眼距、倾斜度均与旧镜相同，视力也没有改善，重新验光R:-4.50 L：-4.75，双眼1.0，主诉右眼（-4.50）与旧镜（-4.00）清晰度相同
处理结果	更换度数为R:-4.50 L：-4.75
问题分析	如果是度数问题，那旧镜也应该不清楚，但现在是旧镜的-4.00与新镜的-4.50清晰度相同，将同样度数的新镜调整后镜眼距、倾斜度均与旧镜相同，视力也没有改善，这是什么原因
参考

眼镜痴人

顾客原镜PD65MM你改成PD63MM这样就有可能不清楚的，这顾客可能是外隐斜的情况，所以瞳距做小了反而不清楚的，第二是鼻托过高也可能不清楚，第三是面弯太平也有可能不清楚的！不知说的对不对！

鬼后

这个顾客之前来根据她的旧镜光度配了一副，觉得不清楚，楼上说的后两种情况都排除了，至于瞳距误差应该是在国标范围之内，影响应该不会有太大，

鬼后

不过至于她有没有外隐斜还真没检查过

视光后学

没看太明白……
如果是楼上所说外隐斜，因为两毫米的瞳距这样连一个棱镜度都没有。水平耐受本身就比较大，这半个多的棱镜度能影响清晰度感觉不太合理。
不知道楼主说的是患者单眼视力可以，而双眼清晰度反而不如单眼是吗？如果检测水平斜位没有问题，这样的情况更应该看看有没有垂直斜位。而且还要检查下水平融合范围，看能不能保证融像。并且不仅仅是外斜，过大内斜一样会影响清晰度。如果是单眼两个度数清晰度还能相同，楼主你应当看看你检查精度的问题了……

新鲜

如果原来是球面镜片那么他没有通过中心点，边缘的度数要偏高一些的