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发表于 2011-10-17 14:49
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技能竞赛能力测试题眼镜验光员部分
一、100分题
1. 被测眼调节幅度为2.00D，戴2.00D的老视眼镜，试分析戴镜后明视范围为多少？并请分析。
答题要点：25cm~50cm。
2. 试述弥散圆是否位于史氏光锥的中点？为什么？
答题要点：不为中点。
3. 试述何谓视网膜对应？
答题要点：以黄斑中心凹为零参考点，双眼视网膜神经感受元的函数坐标二维编码位序称为视网膜对应。
4. 试述何谓视觉空间？
答题要点：视觉空间为双眼视觉对于客观物理空间的理解。
5. 试述何谓Panum现象？
答题要点：脱离双眼单视圆的目标被双眼融像的现象称为Panum现象。
6. 试述复视和混淆视的异同？
答题要点：将同一个目标物信息分离为两个目标像称为复视，将两个不同的目标物信息结合为重叠的目标像称为混淆视。
7. 被测眼调节幅度为1.00D，双焦眼镜下加光度为2.50D，试分析戴镜后焦外区范围为多少？并请分析。
答题要点：40cm~100cm
8. 瞳距为6.3cm，远隐性斜视量值为外隐斜2△，近隐性斜视量值为外隐斜13△，近测试距离为0.40m，求AC/A比率。并请分析。
答题要点：1.9△/ D。
9. 试述何谓相联性斜视？
答题要点：在融像的状态下，双眼因注视差异导致眼位微量偏斜称为相联性斜视。
10. 测得近距离外隐性斜视3△，融像储备为：BI：10/19/12；BO：15/26/9，试述正融像性集合为多少？并请解释。
答题要点：正融像性集合18△。
11. 诊为集合过度，其调节可能发生何种异常？并请分析。
答题要点：近距离正相对调节低常。
12. 远视镜在镜眼距增加的情况下，对配戴眼所显示的有效焦度有何变化，为什么？
答题要点：有效焦度增加，因透镜对配戴眼的离散度减小。
13．近视眼视物，为何配戴CL感觉要比配戴框架眼镜视物大些？
答题要点：镜眼距导致眼镜放大倍率上的差异。框架眼镜的缺点：负镜视物缩小，凸镜视物变大。
14. 试述何谓双眼单视圆？请分析。
答题要点：注视点和双眼结点的外接圆称为双眼单视圆。
15. 试述注视差异如何定量？请分析。
答题要点：通常采用实际视轴与生理视轴的夹角来定量双眼注视差异。
二、120分题
1. 试述至少5种提高眼镜视敏度的方法。
答题要点：控制材料折射率、调整镜片表面弯度、控制前倾角、缩小镜眼距、控制光心距与瞳距的误差
2. 试说出至少3项正常眼对于眼镜像差的矫正作用。
答题要点：入瞳光径很小，矫正部分球差和彗差；视网膜对于可见光谱两端颜色不敏感，矫正部分色像差；视网膜的球面形可以抵消大部分场曲。
3. 试说出至少5种矫正屈光参差的措施。
答题要点：调整双眼镜片折射率、厚度、基弯焦度、镜眼距或配戴接触镜。
4. 试说出至少2个视觉抑制发生的视网膜位置，为什么？
答题要点：发生于偏斜眼视网膜与健眼黄斑中心凹相对应的位置，为了避免复视；同时发生于偏斜眼的黄斑中心凹，为了避免混淆视。
5. 试至少说出3项影响渐变焦镜片近用视野的因素。并说明原因。
答题要点：渐变度，下加光，像差耐受力。
6. 正负相对集合（NRC/PRC）与融像性集合（NRV/PRV），在测定时有什么区别？为什么？
答题要点：测定正负相对集合，是指调节不变的情况下，集合单独增减的能力。而融像性集合还要考虑患眼原有的隐斜量，所以临床一般多用融像性集合。
7. 某镜片凸面+6D，凹面-6D，该镜片是否是平光镜片？为什么？
答题要点：若按薄透镜考虑，中心厚度忽略不计，凸面凹面光度抵消，视为平光镜。但严格意义来说，镜片存在厚度就应按后顶点屈光度公式，且R1>R2。则该镜片就是凸透镜。
8. 测量个体调节幅度，用距离法、负镜法和近距负镜法相比，结果有什么区别？原因是什么？
答题要点：受允差弥散圆影响，负镜法比距离法测量值约小1.5~2D。另外由于睫状肌的收缩与松弛不等同，故距离法常选用移近移远法。
患眼40cm不精确付出是2.5D调节，加之近感知调节等因素，近距负镜法精确度不高。
9. 验光过程中，若发现单眼抑制，应如何处理？
答题要点：首先检查有无斜视，是否眼位引起的抑制。（考虑改善眼位）
矫正屈光不正。
生理、心理疏导和双眼视功能训练。（同视机、立体镜、实体镜训练）
10. 什么是检影验光中的破裂现象、厚度现象、偏斜现象？若确认有散光，你常用球镜、还是柱镜中和？有何优缺点？
答题要点：带状检影镜观察：映光不能延续，破裂现象。厚度发生变化，厚度现象。映光出现不平行、发生倾斜，倾斜现象。若有上述怀疑有散光。
11. 双眼平衡测试时，右眼3（BU）左眼3（BD）与右眼直接内置6（BU）有否区别？若出现视标不分离怎么办？可能是什么原因？
答题要点：据棱镜均分原则，视标分离能力等同。但还是有区别的，单眼承受棱镜的量值不同，一般提倡棱镜均分。
视标不分离，怀疑垂直方向存在隐斜，可相对加大棱镜量值。
12．你认为测量正负相对调节，有何临床意义？
答题要点：为保持舒适用眼，调节储备（正调节）要尽可能大，至少与负调节相同，否则会因储备不足产生视疲劳。负调节应该小于2.5D，该数值能够反映屈光是否过矫。用于下加ADD的调整。
13. 试说出至少5种单色像差。并解释。
答题要点：球差、彗差、像散、场曲和畸变。
14. 试简述怎样利用Tscherning椭圆设计周视型眼镜透镜？
答题要点：在横坐标定位透镜总焦度，引垂线与椭圆相交，从交点引水平线与纵坐标相交，即为周视型眼镜基曲焦度
15. 试说出至少4项诱发性注视差异曲线图形的关键值，并简述其意义。
答题要点：Y轴截距，定量注视差异；X轴截距，定量相联性斜视；斜率，诊断是否有异常症状；平缓点，定量缓解棱镜的参考值。
技能竞赛能力测试题眼镜定配工部分
一、100分题
1. 一患眼选配渐变焦眼镜，执意看中一副小镜架。而该镜架割边时有可能伤及近用圈，怎么办？
答题要点：首先一定要向客户晓明利害，若客户仍执意，可考虑适当加大下加光。同时要考虑每2mm渐进0.25D常规舒适通道的可能性。
2. 儿童镜架选配双光或渐变焦，但测量瞳距偏小（PD=55mm），一般如何处理？
答题要点：由于远瞳过小，近瞳就更小。所以应检查患眼所选配的镜架，是否能满足近用需求。若困难可适当放大远用瞳距，但同时也要考虑瞳距加大对眼位的影响。
3. 顶焦度计棱镜菜单中，X、Y指的是什么？P-B指的又是什么？它们之间有何关联？
答题要点：X、Y表示棱镜的直角坐标，P-B表示棱镜的极坐标。同一棱镜两种标识方法。如3△（BU）/4△（BI）=5△370。
4．顶焦度计菜单中，阿贝数常设高、中、低档（60、50、40、30）。你在检测眼镜片时应如何选择？为什么？
答题要点：查看厂家的包装标注，尽可能与厂家标识的阿贝数同档。因为阿贝数高低直接影响顶焦度数值的高低。
5. 配镜处方：R -6.00DS/-2.00DC ×30 L -2.00DS PD=60mm，它的水平允差是多少？
答题要点：按度数高的一眼，水平屈光力是（-6）+（-0.5）=-6.5>6.25D，允差为2mm。
6. 完整验配眼镜，处方：R -6.00DS/-2.00DC×180 L -1.00DS 检测光学中心水平偏差、垂直互差应以哪个度数为准？检测镜片顶焦度又该如何操作？
答题要点：应以高度数那只眼为准，水平偏差顶焦度为-6.0D，垂直互差顶焦度为-8.0D。
检测球柱镜片顶焦度，应检测两条子午线上的焦度是否在允差范围。即-6.0D和-8.0D，球焦度允差±0.12D。然后检测-2.0DC，柱镜允差±0.12D。
7. 你认为对旧眼镜的检测，最关键要把握的问题是什么？
答题要点：不是单纯的在焦度计上检测一下光度，它的临床意义不大。关键的环节，是要患眼按原有的戴镜习惯，准确点瞳后，测量视觉中心通过的那一点，顶焦度如何？棱镜度如何？是否与处方吻合？是否在生理耐受范围。
8. 患眼处方： R -5.00DS/-2.00DC×90 L -6.00DS PD=60mm，测眼镜光心距64mm，且两眼均分。试问：这副眼镜的棱镜效应是否在耐受范围？
答题要点：根据P=D×C 则R = 7×0.2 =1.4（BI） L = 6×0.2=1.2（BI）
该眼镜水平方向已超出2.5△最大耐受范围。
9. 近用瞳距的测定，不少眼科医生都按比远瞳小2mm认定，你认为如何？
答题要点：传统的习惯作法，并不一定有道理。视线注视无限远，两眼视轴平行，注视近处，双眼必然内转。不同距离段内转角度也不同。
据此形成相似的等腰三角形，据数学方程式计算结果：近瞳距约等于远瞳的0.92倍。按我国正常远瞳58~72mm计算，近用瞳距约比远用瞳距小5mm。
10. 在计算移心定位过程中，方框法与基准线法有何区别？应该使用哪种？说明理由
答题要点：两种都可以，关键要保证测量镜架与测量模板尺寸的方法统一。
11. 为什么单纯散光镜片在电子式焦度计上难确定光学中心？
答题要点：单散镜片散光轴位线上的任意一点都是镜片光学中心
12. 电子焦度计上阿贝数的调整对于镜片度数测量有何意义？
答题要点：应根据已知的镜片阿贝系数设定相应测量挡位。
13．电子焦度计上，镜片测量精度何时用0.25D/0.01D？举例说明。
答题要点：当国标中镜片顶焦度误差允许值在焦度计测量步长值一半以下时，应调整为下一挡检测。
14．试述中心型模板与偏心模板的应用意义。
答题要点：中心型模板一般可用作通用模板，偏心模板为将移心量转移到模板上，以偏止镜片因移心而产生的差异，给磨片造成的障碍。
15．电子焦度计刻度盘的游标十字线是否是代表镜片光学中心所在位置的？请解释
答题要点：不是
二、120分题
1．GB13511，关于配装眼镜的光学中心水平偏差，根据水平方向顶焦度不同，分别规定为：9、6、4、3、2mm，它的理论根据是什么？举例说明
答题要点：根据P=D×C公式测算，它的允差均在生理耐受范围。（人眼在水平方向可最大耐受差异三棱镜2.5△）
2．加工低度棱镜处方，往往通过镜片移心，在焦度计上准确定位解决。当处方3△（BU）时，焦度计如何定位？为什么？
答题要点：上下移动镜片，当焦度计显示屏读数为3△（BD）时，该点保证与瞳距吻合，即完成处方棱镜要求。因为焦度计的设计，是按镜片下缘向内定向的，它与常规的底向是相反的。
3. 近视伴外斜，是否适合验配渐变焦眼镜？为什么？
答题要点：不适合配戴。渐变焦眼镜看近时放松了调节，由于调节集合间的紧密关系，也放松了集合。集合放松就会给外斜创造条件，长期配戴，很可能加大患眼的外斜。
4. 什么是渐变焦镜片的软式设计、硬式设计？中老年、青少年一般适合哪种设计？
答题要点：软式设计，镜片周边变化比硬式趋于和缓，散光像差增加比较缓慢。所以优点是较容易适应。硬式设计，散光像差增加速度较快，且比较密集，适应较困难。优点是由于渐变较大近附加快，通道短。
中老年由于加光大，硬式设计占主导地位。青少年控制，多注重周边相差的释放，则软式设计较多。
5. 患眼验配渐变焦眼镜，试戴后反馈看远不清，什么原因？如何处理？
镜片位置偏低，镜眼距过大，可通过鼻托调整。
答题要点：ADD偏低或瞳距不准，需重新验光加工。眼镜倾斜角不够，垂直视野偏小，可通过身腿倾斜角、鼻托调整。
6. 配装双光眼镜，涉及远用、近用定位，应以那个定位为准？为什么？
答题要点：以近用子片顶高几何定位。只有这样才能保证镜片看远时，子片不遮掩远用视线。又能充分保证近用的视野和区域。
双光镜片，厂家设计子片一般已内移2.5mm，若近用定位等于近瞳距，就保证了远用瞳距。
7. 为什么配装双光眼镜强调的是几何定位（子片顶高）？而渐变焦眼镜强调的是光学定位（单侧瞳高）？
答题要点：因为双光镜片近用光度很难找到光学中心，且即便是找到光心，位置过于偏边缘。而双光镜片的子片高于眼镜下睑缘就会影响看远，子片过于偏低又直接影响视近，所以必须按子片顶高几何定位。
而渐变焦眼镜是由远渐近，且光度不断变化。所以必须将单眼远用光心与患眼视觉中心吻合（光学定位），才能保证远、中、近不同焦距的清晰视力。
8. 简述一下你在配装眼镜时，是如何整形校配的？
答题要点：
1）初始调校：（镜架出厂过程及割边后的变形调校）镜眼距12mm；镜面角170~180度；身腿倾斜角8~15度，互差2.5度。镜腿一致性、对称性；（张开、合拢、平放、倒伏）
2）个体调校：（由前向后的原则）镜圈、鼻梁对称；桩头、镜腿，身腿倾斜角复查；镜腿、脚套，尾部复合弯曲的调试等。
9. 如何使用电子式焦度计确定棱镜度与底向？
答题要点：刻度盘上的圆环用于参考定位棱镜度，P值用于显示镜片棱镜度，分直角坐标法和360度标示法。
10. 对于防止无框镜架在装片后镜片松动，请至少回答出三种方法？
答题要点：打孔时严格控制孔径或边槽宽度，加弹簧垫片，加固螺帽。
11．无框镜打孔时如果发现孔位有少量偏位，有什么方法能进行修正？请至少说出两种方法并举例说明。
答题要点：扩孔后加上套管垫片，对镜架进行整形。
12. 试述对配装眼镜的常规检测项目包括哪些？都如何检测？
答题要点：镜片顶焦度，柱镜轴位，光学中心水平偏差，光学中心水平互差，光学中心高度，光学中心垂直互差，商品外观，整形与面部校配要求。
13. 在镜架倒伏不平稳和镜腿合拢后不重叠时调整部位在哪里，方法有什么不同？为什么。
答题要点：桩头，身腿倾斜角是让桩头沿镜腿方向上下扭动，而是否重叠是让桩头绕镜腿旋转。
14. 为保证无框架装配平整，打孔顺序有何要求和技巧？请说明理由
答题要点：先打右片鼻侧孔，后打左片鼻侧孔，再装镜腿。
15. 对无框镜架边槽的切割方法有哪些？各有什么优缺点？至少说出三种
答题要点：打孔机铰刀，锯槽机，什锦锉刀 |
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发表于 2011-10-15 10:05
提升卡
变色卡
显身卡
发表于 2011-10-15 20:05
发表于 2011-10-16 19:31
