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散瞳的意义是什么呢?

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发表于 2009-7-17 23:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
有人说就验光配镜时进行散瞳的意义,就是为了较彻底地放松调节对验光带来的影响,以取得比较准确的验光结果,而眼科散瞳除了为验光目的以外,是为了检查更好地进行眼底检查,同时一些眼病需要散瞳作为辅助治疗的一个手段。
    散瞳后对眼轴有无改变呢?如无改变,那近视眼定义指在休息状态下5米以外平行光线经眼屈光间质后聚焦在视网膜前称为近视,那么引起近视的的原因,一般有几下种,角膜曲率过大,晶体过凸,眼轴过长三个主要原因,而散瞳仅仅是为了晶体放松调节的作用,对近视眼本来讲有什么作用呢?为什么不检查角膜曲率与眼轴,一味的检查,好多人仅仅因为此,每年的度数都在增长,眼镜是换了一副又一副,为什么?都说散瞳,那散瞳对于检查来讲,意义是深远的,对于近视来讲,不一定就非常有利!
    反问一句,散瞳,真正散了吗?据相关报道采用阿托品散瞳仍有一定的剩余调节存在,约在100度左右,所以再怎么样散瞳都不能达到真正意义的散瞳,如果仅仅用在验光上那是不可能取的!
    这里还要提一个医学验光的问题,上次南京第八届眼科学术会议时褚仁远教授对自己提出医学验光这个词都存在疑问!但表面给别人的理解就是在医院里验光才算是医学验光,医学验光本来的目的就是为医学目的而进行的规范验光,但被决大部分的人误解了!有些人甚至只认为是散瞳与否的结果,这些都是片面的!
    医学验光是一个规范的流程,而不是单此某一项,我个人认为,选这个标题,全是忽悠的性质!一个规范的验光比什么都重要,散瞳检查只能说明一种屈光状态,但不能代表全部,有些人散了瞳验光后,配出来的眼镜就是不能戴,那么说明什么问题.任何东西脱离实际,那就是不对的!
    所以提醒大家有个清醒的认识!充份认识屈光的检查的重要性,验光的规范性比什么都重要!
发表于 2009-7-19 10:23 | 显示全部楼层
看了您的帖子有一种耳目一新的感觉,不得不佩服.
  我想问 的是:要规范验光,我们是否应该 ,每个人都要进行完整的视光检查, 还是凭着经验,不同人不同对待?
发表于 2009-7-19 10:41 | 显示全部楼层
我感觉散瞳只为了方便检查,而并不是验光过程中不可缺少的程序。
 楼主| 发表于 2009-7-19 14:55 | 显示全部楼层
我觉得,关于儿童的散瞳验光问题,第一次验光最好用阿托品进行散瞳验光,保存其基本数据!就不必要进行那多么次所谓的散瞳验光,个人认为散瞳验光对于睫状肌的功能也是有损的!具体表现:比如一个患者检查视力1。0 散瞳后只变成了0。6,但医生开具的处理就是每晚使用托吡卡胺眼液。结果这个视力在没有散瞳的情况下视力一直很好,反正使用了散瞳剂变成很严重的视力障碍问题,所以我个人觉 得散瞳只为检查用!一般只要一次就够了!这样的患者在我这里太多了!
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