请教

特色眼镜 · 发表于 2010-10-9 10:08

为什么有的远视内斜还有的远视外斜。为什么有的近视外斜还有的近视内斜。请高人指点呵呵

zzz · 发表于 2010-10-9 10:35

眼轴有长短，眼肌有强弱。互相搭配就出现上面的情况。

藏镜人 · 发表于 2010-10-9 12:23

远视、近视是属于屈光不正的问题，大部分都是眼轴长度或屈折性的问题。
内斜、外斜是属于眼肌异常的问题，大部分都是眼肌力量不协调，说到专业术语就是辐辏开散有异常，如果是（隐斜视）表示有补偿功能，对于患者并无大碍，假如患者有报怨，再做两眼视机能检查，寻求解决知道。如果是（斜视）表示补偿功能出现大量异常，也就是眼肌过长或过短，当然内、外斜视也有可能是大脑不协调所出现的严重异常作用。

问题人物 · 发表于 2010-10-9 12:56

俺也说两句，不知道对不对哈。内斜视：远视眼看远处物体时物所需的调节比正视眼大，基于调节和集合的密切关系，过多兴奋内直肌，久之呈现内斜状态；由于上诉调节与集合功能的不协调，近视则容易引发外隐斜。
内斜视合并远视者，应给予最佳视力的最高度数全部矫正，如果带后斜视症状全部消失，眼睛应该没三个月或半年复查一次，其远视镜度数，可逐渐减低，到能控制斜视并保持较好的单眼视功能的程度；内斜视合并近视者，应给予最佳视力的最低度数；有散光者，无论正负镜片均应全部矫正。
外斜视合并近视者，应给予最佳视力的最高度数矫正。外斜视合并远视者，+3.00DS以内可以不戴镜，+4.00DS以上可酌情减少度数，使患者尽量使用调节从而加强集合，减少外斜状况。
如果说的不对，还请各位老师多多指教呀

新视界710 · 发表于 2010-10-9 13:28

为什么有人的右边脸比左边大？为什么有人的耳朵比别人的位置高？为什么有人的鼻中隔偏左，为什么有人没有鼻梁？楼主回答了这个问题，我想你的问题也就容易理解了。

蓝南京 · 发表于 2010-10-9 21:30

我跟大家说一个很实在的问题，很多资料都说，近视眼，外隐斜的多，远视眼，内隐斜的多。我个人认为，这个规律是没有现实依据的。
今年夏天，我做过实验，十个近视的，就有至少七个是内隐斜视（远距离）。群里的天任（的儿子）可以作证。所以不管是不是近视还是远视，都有内外隐斜视的。

藏镜人 · 发表于 2010-10-9 21:33

回复 4# 问题人物

最佳视力的最高度数?
最佳视力的最低度数?
這兩種情況有什麼不同?妳可以舉例一下嗎?

问题人物 · 发表于 2010-10-9 21:44

回复 7# 藏镜人

您好！前辈，比方说内斜视合并近视者，应给予最佳视力的最低度数就是说-3.00ds和-3.50ds都能看到1.2的情况下，给予-3.00ds；外斜视合并近视者应给予最佳视力的最高度数矫正，就是说给予-3.50ds，要比-3.00ds好。

藏镜人 · 发表于 2010-10-10 00:04

我跟大家说一个很实在的问题，很多资料都说，近视眼，外隐斜的多，远视眼，内隐斜的多。我个人认为，这个规 ...
蓝南京发表于 2010-10-9 21:30

南京的这个实验所得到的数据，我应该会认同，不过我想南京的这个实验的患者应该都是矫正过屈光不正…南京我这样说不知道是不是呢？

其实〝近视眼，外隐斜的多〞〝远视眼，内隐斜的多〞这两句不能说是不对，而是当初传话的人传到最后产生了语病，原意应该是在这两句话前面加上〝未矫正过〞那就合乎常理，也就是〝未矫正过的近视眼，外隐斜的多；未矫正过的远视眼，内隐斜的多〞这样就合乎理论！为什么呢？

〝未矫正〞的远视眼在看远方时影像会落在视网膜后，致使患者本身为了看的更清楚会动用到调节，使之影像落在视网膜上，并且在近方时会动用到更多调节，我们知道只要动用到调节便会带动辐辏，所以患者大部份就容易产生〝内隐斜位〞，严重者还会出现〝显性内斜视〞。…反之，〝未矫正〞的近视眼在看远方及近方时几乎没有动用到调节，尤其是－3.00DS以上没有屈光矫正者，因此这类大部份的患者可能只有用到少量的辐辏力或几乎没有，久而久之便发展出〝外隐斜视〞，尤其是高度近视未矫正的人，严重者可能发展出〝间歇性外斜视〞。

藏镜人 · 发表于 2010-10-10 00:56

本帖最后由藏镜人于 2010-10-10 13:26 编辑

回复 4# 问题人物

俺也说两句，不知道对不对哈。内斜视：远视眼看远处物体时物所需的调节比正视眼大，基于调节和集合的密切关系，过多兴奋内直肌，久之呈现内斜状态；由于上诉调节与集合功能的不协调，近视则容易引发外隐斜。
内斜视合并远视者，应给予最佳视力的最高度数全部矫正，如果带后斜视症状全部消失，眼睛应该没三个月或半年复查一次，其远视镜度数，可逐渐减低，到能控制斜视并保持较好的单眼视功能的程度（既然是屈光不正的远视者造成内斜视，就不应该逐渐低矫正，应该保持足矫正，避免远视性的内斜视再度发生）；内斜视合并近视者，应给予最佳视力的最低度数（通常内斜视合并近视者，应该都是属于病理性的，因为内斜视的錂镜量非常大，几乎不可能发生在未矫正屈光不正的近视眼，既然是病理性的患者，首先可能会选择开刀，至于低矫正就不考虑了，因为这样也刺激不了几个錂镜量）；有散光者，无论正负镜片均应全部矫正。
外斜视合并近视者，应给予最佳视力的最高度数矫正（矫正原则上还是以〝MPMVA或红绿平衡〞即可）。外斜视合并远视者，+3.00DS以内可以不戴镜，+4.00DS以上可酌情减少度数，使患者尽量使用调节从而加强集合，减少外斜状况。（不好意思，再重复一次，通常外斜视合并远视者，应该都是属于病理性的，因为外斜视的錂镜量非常大，几乎不可能发生在未矫正屈光不正的遠视眼，既然是病理性的患者，首先可能会选择开刀，至于屈光矫正还是以〝MPMVA或红绿平衡〞即可。…话说回来＋3.00DS不矫正会牺牲到远方的视力（看不清楚），这样对患者并不是一个很好的选择）