远视伴有内斜视是不是都需要强制矫正

问题人物

前些天去我小姨家，顺便带我表弟去配了一副眼镜，自己带的镜架只换一副镜片。我表弟今年13岁，四岁左右戴上的眼镜，当时在一家省级眼科医院验的光R:+5.00DS，L:+5.00DS/+0.75DC*90，左眼内斜视。男孩子比较淘气些，眼镜几乎一年需要配三副才够，每次都会减低一些度数，到九岁左右时度数基本就没什么变化了，斜视也没有减轻。到现在一直都戴R:+2.50DS  L:+2.50DS/+0.50DC*90，单眼0.6，但是每次用电脑验光打出的度数双眼都+3.00DS左右，前些天去配的眼镜R:+1.50DS   L:+1.50/+0.50DC*90 是单眼看到0.6+，比之前度数的亮一些，但是我表弟现在即使不戴眼镜双眼裸眼视力居然也能看到0.6，就是说带不带镜区别不是很大，就是戴上眼镜看不出斜视，不带就比较明显。我记得之前配的眼镜都是在低度数的基础上加上了一部分强制校正（斜视）的度数，现在给减低了会不会引起视疲劳，加重斜视啊

郁金香

有碰到过类似的案例，期待高手解答。

zhujiantao

该案例比较常见，但有点难掌握。 等待高手解惑^^^^

陈大

这类型应该考虑用散瞳后直接减少1D来配镜，应该给予最足的正镜度数，矫正效果现在并非是关键，正度数低一点可能看的更清是因为存在调节的参与。调节又会引起内聚力。所以必须把调节参与全部清除了验光度数给与处方。

新视界710

⒈远视眼不戴镜能看清楚是因为动用了调节。一定程度的远视眼是可以通过动用调节来看清楚的。而近视则不行。近视严看远不清楚，看近清楚。而远视眼在调节的作用下，看远看近可能都清楚。达到一定程度时看远可以动用调节看清楚，但是由于看近的调节需要增加，如果不能达到近用的调节要求时，则看近却看不清楚。而高度的远视眼会由于看远和看近是调节都无法满足要求，是的远近视力都不清楚。
⒉远视严内斜可能仅仅是一种假象。如果睫状肌麻痹或给予足矫后，斜视消失，则可以肯定的说，由于远视眼的调节作用导致了调节性集合的产生，引起斜视的假象。如果睫状肌麻痹的状态下仍然有斜视，则为显性。远视眼内斜是可能会有三种情况，一种就是纯假性。一种是一部分假性合并一部分真性。第三种就是真性。
⒊很多人喜欢远视低给，尤其是医生。实际上正常情况下要尽量给足。这样可以减少调节带来的很多问题，例如视疲劳和假性内斜视。如果拿不准，宁愿过矫。因为弱视形成的原因是形觉剥夺。过矫后至少消除了形觉剥夺的一个环节。就是说至少近用是清楚的。这样作对弱视的回复有利而无害。
⒋对于远视远散的孩子，有些医生或验光人员，喜欢保留散光的情况下不给远视度数。这种情况尤其在两月内远视程度不同的孩子中是有害的。往往由于调节的不平衡会导致远视度数低的眼视力恢复明显，而远视度数高的眼，恢复缓慢，甚至停滞。

问题人物

非常感谢各位的回复，呵呵，又学到了一些经验

藏镜人

回复 6# 问题人物


    呵呵!...讓你賺到了,論壇是個寶庫,來到這裡可以盡量多挖一些專業知識的問題!

问题人物

回复 7# 藏镜人


   这点目的都让您看出来了？厉害！