【转贴】隐形眼镜常识100问

胡家宝

41.哪些眼病可用隐形眼镜治疗?
软性隐形眼镜在角膜表面起着遮盖保护作用，不仅可以提高视力、消除刺激症状，还可以作为给药途径，治疗某些角膜病、眼病会得到惊人的效果。
(1) 大泡性角膜病（炎） 本病的发生不是因角膜上皮缺氧，而是内皮细胞遭到损伤所致，有因眼外伤、眼手术损伤内皮、绝对期青光眼、角膜内皮变性等等，内皮泵的作用破坏，房水通过角膜基质到上皮下，发生上皮水肿，出现大小不一的水泡，病人感到磨、涩、流泪，不能睁眼。水泡破后，神经末梢暴露，灼痛难忍。如戴上隐形眼镜可立刻睁眼，解除疼痛，镜片曲率半径略小，稍紧一些，起到压迫作用，治疗过程中应备三个镜片，以便消毒。如为无晶体眼可戴有屈光度的镜片，有炎症的可加滴药液如高张盐水，抗生素，降眼压药等。隐形眼镜不能根治此症，必要时可行角膜移植术。
(2) 结角膜干燥症 由于泪液缺少，或因患瘢痕性沙眼、泪腺管阻塞、白喉性结膜炎、化学或热烧伤及放射线治疗后，结膜上皮细胞遭到破坏，轻者泪膜破裂时间短，重者结膜、角膜失去光泽、干燥、糜烂，患者感到疼痛、怕光，视力减退。一般滴人工泪液，隐形眼镜可缓解症状，也可以二者同时用，镜片的清洗消毒尤其重要，以防感染。
(3) 兔眼症 高度眼球突出、眼睑外翻、面神经麻痹、眼睑缺损等使眼睑不能闭合称兔眼症。由于眼睑不能闭合，结膜、角膜外露，造成上皮干燥、角膜上皮糜烂的角膜炎症，患者感到干痛，怕光流泪，视力减退，戴镜后症状改善，也可以作眼睑成形术，点人工泪液或同时采用互补不足，晚间应摘镜，结膜囊内涂眼膏包眼。
(4) 碱性角膜烧伤 眼部化学烧伤，以碱性烧伤最严重，可致角膜结膜贫血坏死，碱性物质很快浸入眼内，成为后果难测的眼病，有人报告，在急诊中，常规冲洗结膜囊，结膜下注射自家血和维生素C等等处理后，戴大直径软性隐形眼镜，有减轻水肿、防止溃疡和睑球粘连的形成，减轻疼痛，怕光、流泪等刺激症状，最好用几个镜片，清洗消毒在4%盐水中浸泡，每小时换一次，直到泪液PH值为7，以后每天换一次，也有人主张镜片用2%EDTA浸泡，同时皮质类固醇、抗生素、散瞳等也应同时用，注意眼压及内眼变化。
(5) 无虹膜，白化病 虹膜在眼内似遮光的帘账，因先天性无虹膜、外伤性无虹膜病、眼内无虹膜或残存少许虹膜，使患者非常怕光。白化病是全身性或局限性毛发、皮肤、虹膜或脉络膜的色素异常，表现皮肤特白、金黄色头发，虹膜等也呈白色，因此患者怕光。这种病人可以戴有色的隐形眼镜，起遮光作用。
(6) 青光眼 青光眼是眼内压升高，引起视神经乳头凹陷扩大，视神经萎缩，视野缺损，视力严重地受损，患者有不同程度的眼胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，临床上用药物或手术治疗，如戴软性隐形眼镜，加滴1%毛果云香碱一次，眼压下降可维持4～6小时，如镜片在0.5%毛果云香碱液内浸泡一小时再戴用，可维持降压作用达24小时。

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42.什么眼病不适合戴隐形眼镜?
可以分暂时不能戴隐形眼镜的和绝对不能配戴的，暂时不能戴的如：
1） 眼睛发生炎症，结膜炎、角膜炎。眼白有些充血、发红、有眼眵。
2） 有急、慢性泪囊炎、眼角流脓，经常流泪。以上情况可以治疗，治疗后仍可以戴。
绝对不能戴用的有：
1） 严重的结膜、角膜干燥症，干眼症初期可以戴，并可以用人工泪液或1%甲基纤维素点眼。有治疗和保护作用，但无泪液者、结膜角膜上皮有角化，软隐形眼镜需泪液浸泡，否则脱水变硬，蜷曲而脱落，反而成了眼内异物。
2） 重症睑裂闭合不全，当眼睑不能遮盖角膜，也就不能瞬目，闭合眼睑，泪液也不能在角膜上形成泪膜，隐形眼镜也不能附贴在角膜上，容易脱落。

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43.有防紫外线的隐形眼镜吗？
目前国外已生产出抗紫外线的软镜，它能吸收90%的紫外线。这样对直接暴露在日光下，或雪地、海水的反射紫外线下的工人、农民和野外工作者起到积极原保护作用。对一些特殊工种，如经常在户外活动工作的，在高亮度荧光灯下，电焊、照相、摄影等工作都很适宜。

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44.有带色的隐形眼镜吗？
为满足病人改变或增加眼睛的颜色，生产商亦提供各种带色隐形眼镜。目前国外已有蓝色、绿色、浅褐色等带色镜片问世。

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45.在气候炎热或寒冷的地方能戴隐形眼镜吗？
不会受影响的，因为人体的温高是恒定的，外界是气温的变化，不会使体温明显升降的。

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46.年纪大的人也可以使用隐形眼镜吗？
可以，不少年过半百的人，以前有近视可远视，而上了年纪又发生了老视，愿意戴隐形眼镜也是可以的，也可以将普通镜与隐形眼镜一起用。

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47．隐形眼镜如何戴？
戴镜前剪短手指甲，认真洗手，以免划破或玷污镜片，如化妆品、油脂、肥皂等都不能接触镜片。戴镜次序为：
1） 认清镜片，如双眼屈光度不一致，不要混淆左、右眼镜片，用手指或镊子取出镜片，置于手指尖。
2） 检查镜片反正面，从侧面观察，如果侧面凸出如球则位置正确，如凹进去如盆则表明镜面内外倒置，须用另一手指轻压一下使翻过来再用。
3） 眼睛向下视，一手食指将上眼睑扒起，固定压在上眼眶缘，将镜片贴在眼球上。
4） 慢慢放松上眼睑，并轻轻闭眼，镜片会自动滑在角膜上，不然可用手指在眼睑外轻轻压，也可眨眼数次。
5） 用同样次序和方法再戴另一眼镜片。

胡家宝

48.隐形眼镜如何取下？
取镜前也必须认真洗手，剪短指甲，以免污染，划破镜片。取镜次序为：
1） 睁开双眼，向上看。
2） 用右手中指，轻轻将第一只要取镜的眼睛上眼睑向下扒开，然后用该手食指接触镜片，将它滑到白眼球上。
3） 用食指和拇指轻轻将镜片捏住后再取出，并放在相应的作好左右标志的双联贮镜盒中。

胡家宝

49.隐形眼镜如何清洗？
硬性镜清洗方法，可用一点肥皂加水，用指尖内面揉擦，再用清水冲冼即可，也可以用稀食醋液洗，洗后也要用水冲洗。但禁用干手指触摸镜面，以免划伤，使透明度减退。
软性镜是用分子合成材料制成，具有网状支架和许多微孔，易被分泌物、细菌、霉菌和其他物质污染，因此要对镜片进行严格消毒和清洁处理，这样作对眼睛的健康、对眼镜片的使用寿命都是很重要的。清洗和消毒方法如下：
将镜片放在左手掌心中，滴上几滴清洗液，用右手的食指或拇指轻轻地研磨镜片的两个表面。
用冲洗液或生理盐水将镜片两面彻底冲净。将冲洗干净的镜片放入存有消毒液的双联盒中，浸泡20分钟，倒去消毒液，用冲洗液冲干净，再放入存有新鲜保存液的双联盒中保存。

胡家宝

50.隐形眼镜如何保存？
硬性镜可以保存在干燥的小盒内，或存放隐形眼镜的专用盒内。
软性镜一定要浸在存有生下盐水或隐形眼镜专用保存液的双联盒中，保存液每天都要更换。要注意不要让保存液干掉，因为镜片在干燥状态下是极容易损坏的。
如果镜片暂时不戴，最好也三五天更换一次保存液。
若两眼镜片度数不一样，要记住依次放入注有左、右标志的存放盒中。