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关于弱视孩子的配镜治疗方案-请大家帮忙

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 楼主| 发表于 2009-9-19 09:17 | 显示全部楼层
20# rick
听取您的意见,这个小孩子上周就没做遮盖了。今天早上检查了下 ,这个弱视 的小朋友出现一点近视。
我这里去年有个孩子,他是0.7的视力,配镜不能提高视力,后来3个月没来做训练,再检查的时候就是近视-1.75D
我想问下,你们有没有碰到这种开始弱视转变成近视的孩子??
这个孩子现在就有近视的迹象了(用眼底镜和检影镜检查得到的结果),这种情况是不是正常?按照北京来成式视力复健的说法,这种是不是近视型弱视?
发表于 2009-9-19 10:59 | 显示全部楼层
幾個月內由 +1.50到輕微近視有點奇怪..正常來說只要10歲前的小朋友配合戴屈光矯正眼鏡,這種屈光性弱視90% 都會好轉只是程度不一,其實像著個案例訓練只是輔助性,重點是矯正眼鏡有沒有帶著給視網膜清晰影像的刺激,正確的處置視光師都做了其他就要靠小孩的配合.
屈光性弱視一般都是先天性高度數的,像這位小朋友這樣淺度的遠視性弱視正常有配合帶境矯正一兩年內眼軸發育增長應該很快視力會達到 0.8 以上,如果太用功讀書接著就會有近視產生囉..
 楼主| 发表于 2009-9-19 12:29 | 显示全部楼层
上楼 rick的 [重點是矯正眼鏡有沒有帶著給視網膜清晰影像的刺激]

这句话的含义,是指:戴眼镜后,焦点是否能尽量接近视网膜?(通过检影的中和点,应该是的)
但不能提高视力,感觉做的是无用功。
听取大家的意见后,决定给他戴+1.50D的的镜片,增加光线的刺激量和缓解近距离工作的疲劳。
(小孩子已经对治疗和佩带眼镜厌倦了,做等级精细视力和复杂一点的训练排斥很强了,减少这些训练是否会让视觉又下降呢?)
发表于 2009-9-19 21:00 | 显示全部楼层
11# 陈大 [/b
我是一个孩子的家长,不是专业的医生。只是想通过自己的经历告诉大家,孩子的话,不一定可信。
孩子,尤其是小孩子,他们看视力表往往和心情,和以往的视力习惯非常有关系。

我家孩子在配了眼镜并遮挡治疗3个月以后,告诉我们 ,他右眼戴眼镜看不清,给他测视力,他说连最大的一个视标都看不清,可是裸眼,他能看到0.4,去了2家医院都一样,我们以为一定是眼镜有问题,或者上次验光结果有问题,就重新做了散瞳验光。

结果,什么都是对的,验光也是对的,眼镜配的也是对的,而且散瞳后,他戴眼镜也说能看见了。我们非常非常的后悔,给他做了这次散瞳。

所以,孩子,尤其是小孩子,有时候,看视力表是不准的。
发表于 2009-9-19 21:06 | 显示全部楼层
谢谢你能理解这一点。我们在验光中经常遇到类似的现象,可确实出现家长相信小孩所说而不太相信验光师说的。有时候验光师也不能同家长去争这理,只有通过多方验证小孩的话是否可信。
发表于 2009-9-19 21:14 | 显示全部楼层
哈哈 我的一次介绍 引出来 这么多老师,,,,,请你们 家长多多给意见{:4_121:}
发表于 2009-9-19 22:24 | 显示全部楼层
小孩子不懂得利害关系,不愿做的事情就会找借口。去年送我家古币同学去住校,他每次见到我们就哭啊,非要回来,第二个学期只好不让他住了。他才告诉我们,住校其实也不错(当然还是没有家里好),他早就习惯了,只是哭给我们看的。举这个例子,是想说明家长不能完全由着小孩子,我每次看到遮盖眼睛的小朋友也觉得很可怜,但只要是找对了验光师,验光师要求这样做,就要坚持下去,才能获得最好的治疗效果。
发表于 2009-11-5 09:37 | 显示全部楼层
先散瞳,检影查屈光,直接按检影结果配镜,如果有内斜足矫。做弱视训练。
不配镜做训练错误,不散瞳矫正不足,到0.5视力不上升,有两种因素1配镜问题2训练方法强调不够。
发表于 2009-11-19 12:18 | 显示全部楼层
用阿托品散瞳后在说。验光有问题。
发表于 2009-12-9 20:34 | 显示全部楼层
楼上的发错了地方,但是值得学习。呵呵
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