天天【案例】分享

吃菜的鸟

独孤求亮 发表于 2015-12-19 15:29
案例日记      2015/12/18阴，下午来一位老大爷，经询问81岁高龄，听力和思维能力都 ...

楼主有做案例笔记的习惯啊？真是用心啊。佩服！！！该向你学习啊。

吃菜的鸟

独孤求亮 发表于 2015-10-30 16:01
2015/10/30
    今日一位学生老顾客从45公里外请假回来配镜，单程坐车需要一个半小时，2015/4/5所配的原镜R ...

吴老师，做NRA和PRA你是在什么距离测的？NRA达到3.25D不正常吧？

独孤求亮

同日蒋某男19岁，进入门店要求配镜，自述在重庆某医院验好了光，说要配-1800ds的，我要求顾客重新测试一下，经电脑测试R-1800DS   L0/-850X175,曲率R=45.50@16 47.86@106   L=47.68@13  51.23@103, 提示顾客选好镜架镜片再一次精调测试。
     插片测试，虽然右眼屈光度没有提示散光，但是曲率R=45.50@16  47.86@106  明显提示有200多度角膜散光，双眼精调测试最终屈光度R-1550/-375X12=0.4  L0/-650X180=0.5,不等像测试右边图像明显偏矮，推测双眼很难融像，行走试戴单眼清楚，双眼有重影，建议配镜方案：1  把右眼降低屈光度，保持左眼视力优先，在降低-100ds时候重影消失，后期配镜右眼慢慢足矫。
2  右眼里面佩戴一只隐形眼镜把球镜足矫，在佩戴一副R  0/-375X12  L  0/-650X180的框架眼镜，这样双眼屈光参差带来的不等像融像问题就迎刃而解。
          最终顾客怕麻烦先择了第一方案。
      1小时候来了个小插曲，顾客突然跑回来说要取消订单，问其缘由他说右眼视力还是不能达到最佳状态，并说rgp能轻松解决这个问题，我给他分析了一下rgp和框架眼镜的优劣势：
Rgp优点双眼成像自然是很好的，由于没什么相差，缺点只有大型医院才能配置，一般眼镜店是没有资质或没有条件配rgp眼镜的，检查复查需要付出很多时间，价钱昂贵，便宜的也要1800左右能用2年左右，而且不包括检查费差旅费以及平时清洗的护理液，出现感染就更麻烦。镜框眼镜优点是实惠，对眼睛安全，配镜也方便，缺点是这例双眼屈光参差过大融像困难，但是通过分次矫正适应有可能可以双眼足矫的。
    最后框架眼镜的优势比较明显，顾客还是选择了定做框架眼镜。


     

吃菜的鸟

独孤求亮 发表于 2015-12-20 19:18
同日蒋某男19岁，进入门店要求配镜，自述在重庆某医院验好了光，说要配-1800ds的，我要求顾客重新测试一下 ...

-18.00d视力可以达到多少啊？还有最后处方右眼只减了-1.00D。可以融像？相差了那么多

独孤求亮

吃菜的鸟 发表于 2015-12-20 20:35
-18.00d视力可以达到多少啊？还有最后处方右眼只减了-1.00D。可以融像？相差了那么多
...

R-1550/-375X12=0.4  L0/-650X180=0.5是这个度数，右眼减少-100，加上镜眼距的屈光度差，右眼视力就会差很多，几乎保持 原来用眼习惯当然能适应 了

吃菜的鸟

独孤求亮 发表于 2015-12-21 09:32
R-1550/-375X12=0.4  L0/-650X180=0.5是这个度数，右眼减少-100，加上镜眼距的屈光度差，右眼视力就会差 ...

原来戴过眼镜？而且度数也差不多？

壹明

独孤求亮 发表于 2015-12-19 15:29
案例日记      2015/12/18阴，下午来一位老大爷，经询问81岁高龄，听力和思维能力都 ...

上光区平光add300的成镜  有这样的成品 ？哪有卖？

独孤求亮

壹明 发表于 2015-12-21 12:15
上光区平光add300的成镜  有这样的成品 ？哪有卖？

有   进成镜老花的地方 应该会有，可以模拟  渐进试戴，只是  少了两边的  模糊区

壹明

独孤求亮 发表于 2015-12-21 15:04
有   进成镜老花的地方 应该会有，可以模拟  渐进试戴，只是  少了两边的  模糊区
...

是直接可以放在试戴架上的那种？

独孤求亮

今天 有个  R-2050=0.3   L-825=1.5   严重 双影，组合上40几个加完还有一点，问厂家最多一边只能做8个棱镜