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楼主: pariskingdom

视光后辈请教两个小问题

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发表于 2013-9-17 17:58 | 显示全部楼层
回复 19# 视康泰来


    这里实际上还有一个误区,那初始度数应该达到的视力情况,而雾视后度数与视力是否相同,这与最后的最大正镜度有相同功效。
发表于 2013-9-17 19:32 | 显示全部楼层
回复 18# 视光后学
版主,OEP21的主觉验光就是从雾视开始起步的呀。
发表于 2013-9-17 21:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 视光后学 于 2013-9-17 21:10 编辑
回复  视光后学
版主,OEP21的主觉验光就是从雾视开始起步的呀。
XIZI 发表于 2013-9-17 19:32

    xizi老师,这个算是雾视起步验光。
也就是说通过检影得到的度数,增加足够的正镜,然后不断调整度数,逐步提高视力再进行其他的检测。毕竟咱不能加过量的负镜再降下来。
而楼主所说的雾视显然是目前很多地方广为流传的加上客观初始度数,然后加正镜直到双眼0.3,盯上5分钟这样的雾视,是用来替代散瞳的。oep21里面我的资料是网上的,应该是没有类似这样的步骤。
发表于 2013-9-17 21:17 | 显示全部楼层
内容七. 远用主觉验光
任何自觉式验光方式需考虑以下的因素:
*首先加入足够的〝+〞度数.以抑制调节.
*至少利用两种自觉式验光方法来确认散光的度数.
*至少利用两种自觉式验光方法来确认散光的轴度.
*两眼视力平衡检查时.必须两眼在同时可以看见各一个视标及在稍微模糊的状态下进行.
*在决定自觉式验光度数时.其出发点需于两眼单一视同时稍为云雾时(+0.75D)实施.
*在两眼单一视稍为云雾状态下.每次减少+0.25D或加入-0.25D.至患者视力达到1.0.也就是患者可以正确无误的辨识整排1.0视标.和1~2个1.2视标.
*使用动态视网膜镜的发现值来作为自觉式验光的出发点是最适当的.因为它有足够的〝+〞度数.避免患者引起调节.如果因为任何理由.动态视网膜镜检查法无法实施.则利用加入〝+〞度数.直到患者可以辨认0.1视标来作为出发点.
散光轴度的决定可以使用以下方式:
(1).钟面法(散光图如图-2 ----患者在稍为模糊的情况下.要求患者指出最黑及清楚的线条.再使用〝30法则〞来决定〝-〞散光轴。
(2).交叉圆柱镜法(如图-29)----将交叉圆柱镜的把手对正患者散光度数的暂时轴.然后反转交叉圆柱镜.并要求患者观查比较.两面镜片的清晰度或模糊度.若是临时散光轴度正确的话.则患者会发现两面交叉圆柱镜的清晰度或模糊度相同.如果患者发现其中一面较清楚.则散光轴往较清楚那一面交叉圆柱镜上红点的方两面反转.而患者可以得到两个一样清楚或模糊的视标为止.这便是正确的散光轴。
散光度数的决定可以使用以下的方式:
(1).钟面法(散光图)----慢慢加入〝-〞散光度数.直到视标上每一条线皆一样黑和清楚。
(2).T型图表----将T型图表位于正确的位置.慢慢加入〝-〞散光度数.至两组线条一样黑和清楚。
(3).交叉圆柱镜法----使用〝-〞散光度矫正屈折异常.反转交叉圆柱镜.使患者比较两面是否一样清楚或模糊.调整交叉圆柱镜至一面交叉圆柱镜的〝-〞轴(红点)对齐患者矫正镜片的散光轴.反转的另一面为交叉圆柱镜的〝+〞轴(白点)对齐患者矫正镜片的散光轴.于是患者借着交叉圆柱镜反转的两边选择〝-〞轴(红点)较清楚时加入-0.25D的散光度〝+〞轴较好时降低-0.25D的散光度.直到两者一样清楚或模糊.这便是患者的最佳视力灵敏度的散光度数。
单眼屈折异常的矫正度数决定之后.两眼同时加入+0.50D~+1.00D.至稍为模糊状态(0.5~0.7).此时加上Risley旋转棱镜于两眼之前.右眼3ΔBase Down(基底朝下). 左眼3ΔBase Up(基底朝上).患者可以看见两个分离的视标(单独一排).右眼看见的是上方的视标.左眼看见的是下方的视标.此时视标是0.5~0.7整排的视标.同时要求患者报告两视标是否一样清楚或模糊.或是一个较清楚或模糊.若是患者报告两者一样清楚或模糊.则患者为两眼视力平衡.若是患者报告两者不一样清楚或模糊.则于较清楚的一眼加入+0.25D.或是降低-0.25D.直到两眼一样清楚或模糊.若是两眼无法获得一样清楚的视力灵敏度.则维持〝利眼〞较清楚。
将分离棱镜(Risley)旋转棱镜拿开.此时患者又回复两眼单一视的状态.将两眼同时每次加入-0.25D或同时每次降低+0.25D.直到患者可以明视1.0视标.若有任何的原因.患者的视力无法达到1.0.则使用最高视力最低度数为#7自觉式验光法的度数.并记录下来。
发表于 2013-9-17 21:24 | 显示全部楼层
这个雾视应该就像我们平时验光怕一开始度数高了,客观值近视少给上100多度,然后不断上拨轮子提高视力,然后红绿之类的。
楼主提到的雾视是为了替代散瞳,给较大的正镜,然后看上好几分钟再验光的那种,我觉得这样的效果并不好,也没什么大的作用。
发表于 2013-9-18 10:14 | 显示全部楼层
回复 25# 视光后学


    对于近视而言,只是要开始不给过了度数,这雾视的价值不大,所以本人正常很少有雾视操作。
发表于 2013-9-18 14:37 | 显示全部楼层
回复  视光后学


    对于近视而言,只是要开始不给过了度数,这雾视的价值不大,所以本人正常很少有雾视 ...
陈大 发表于 2013-9-18 10:14



    其实,本身这样的方法也就是避免调节的参与而已。所以我平时也没雾视,我雾视更多的时候是为了上厕所,抽烟,泡论坛偷懒用的,哈哈
发表于 2013-9-18 22:22 | 显示全部楼层
在近视眼,开始时负度数不给足,或者如版主所说少给出1.00负镜,这已经就是雾视了。
发表于 2013-9-18 23:31 | 显示全部楼层
在近视眼,开始时负度数不给足,或者如版主所说少给出1.00负镜,这已经就是雾视了。 ...
XIZI 发表于 2013-9-18 22:22

    xizi老师查收短消息~
发表于 2013-9-19 09:10 | 显示全部楼层
回复 29# 视光后学


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