验光要“准确”还是“合适”？

简单 · 发表于 2013-10-12 12:29

转载自（梅颖医生-天明视光）

很多人都认为验光准确很重要，所以“某某地方验光验得准，去那儿配镜好！”成为了衡量验光技术水平的标准。其实这观念是错误的。

验光准确，只准确反映眼球的屈光状态。但戴眼镜涉及到用眼环境、用眼方式、年龄、适应性、眼位、调节能力、集合能力等非常多因素的影响。配镜的目的，是以达到符合用眼需求为目标的，而不仅仅是“完全矫正眼球的屈光”！比如，一个射击运动员，要求非常清晰的矫正视力。即使裸眼1.0的视力，仍然不能满足其职业需求，也许他仍然需要验配一个能矫正到1.5视力的眼镜；而一个不需要阅读的农民，即使有看近的老花问题，也不需要配戴老花镜。可见，配戴眼镜的目的是因人而异的，验配师需要在验光的基础上，根据不同人群的特点和个体的具体需求来给出配镜处方。

人的眼球屈光状态同样受到健康状态、精神状态甚至时间的影响，要真正获得非常准确的人眼屈光状态（验光结果）是不容易的，也是不稳定的。一个人精神状态不同，不同时间检查的结果都会不相同，所以我想所谓“准确”的验光是没有太多意义的。如果要论对眼球屈光状态的准确性，恐怕电脑验光还会准确些。

从验光结果到具体配镜处方，需要遵照配镜处方原则。在我看来，比之验光的准确性，配镜处方原则才是更重要的！比如：一个50岁的，从未戴过镜的高度散光的患者，具体其散光值是400度还是375度，轴向是170度还是175度？这个验光的准确性并不重要，重要的是这个眼镜是否能达到患者的舒适用眼需求。此时在能接受的舒适范围内，200度散光（与准确的400度散光相差甚远）也许才是最合适的配镜处方。再比如：内隐斜和外隐斜的配镜原则完全不同，同样的屈光度数，对于内隐斜和外隐斜患者给的处方也完全不同。

所以，很多时候，为了获得“准确”的验光结果，我们耗费不少时间纠结于0.25D的屈光度或5度的散光轴位，却未能做好配镜原则的使用。

所以，准确的验光只是验光配镜的开始，而不是结束；“准确”的验光却不一定是“合适“的！。我们并不是给死的机器做屈光矫正，而是给活的人做配镜。再准确的验光，也不如正确使用配镜原则重要。好的验光师，体现在对配镜原则的掌握上，而不是说他的验光结果多么准确。配出的眼镜是符合配戴者舒适使用，并达到用眼需求和目的。

知足 · 发表于 2013-10-12 14:19

有道理.顶.

在KTV说爱你 · 发表于 2013-10-12 14:51

我觉得合适比准确更重要！

陈大 · 发表于 2013-10-12 15:17

准确是前提，合适是结果。

新视界710 · 发表于 2013-10-12 16:15

以我的观点和经验来看，合适的前提就是准确。但是很多人会说如果不舒服怎么办？那么我首先要问一个问题，你做到真正准确了吗？除此之外，我还要问，为什么会不舒服呢？或者是你知道他不舒服的真正原因是什么吗？
我曾经写了一篇关于配镜不适的文章，共写了36页(并没有完全深入的展开写)。这篇文章将导致配镜不适的原因分成了七个部分，分别是：一、导致配镜不是的光学因素。二、导致配镜不适的特殊屈光不正。三、验光精度导致的配镜不适。四、导致配镜不适的双眼视机能障碍。五、导致配镜不适的镜架的调整问题。六、导致配镜不适的设备设计缺陷。七、导致配镜不适的面部缺陷。
请大家主意，文章中专门对验光精度导致配镜不适做了说明。并且全文对配镜不适的原因做了详细的阐述。并且强调了验光精度是解决配镜不适的一个重点。我们在处理相关问题的时候，永远是要找出原因。而不是将其归纳为与验光精度与舒适之间的矛盾。他们之间不矛盾。

视光后学 · 发表于 2013-10-12 18:16

同意顾老师，精确是充要条件！

养修储能 · 发表于 2013-10-13 03:02

真是的，没有准确验光，你怎么给合适的处方。照这样的逻辑验光师没有水平高底了，每个人多可以当医生了，开的药不让患者吃死了就可以，不看疗效

龙海 · 发表于 2013-10-13 09:21

验光必须精确才能配出合适的眼镜
验光精确是前提舒适是结果
不能本末倒置。

zjpgzs · 发表于 2013-10-14 14:06

个人想法：其实是验光与配镜处方的问题。准确的验光是前提，合理的处方是关键，精准的装配、合适的调试是保证顾客配戴清晰、舒服的条件！

新视界710 · 发表于 2013-10-14 14:28

回复 9# zjpgzs
你怎么理解什么是“合理的处方 ”，它与精确是否存在矛盾，如果存在，存在什么矛盾？