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. 视光的各种检测,约定俗成,右眼看到的图像多为左或上,比如沃茨四点,右眼看上下的图标。再偏振隐斜图标,右眼看竖线;再如偏振双眼平衡视标,右眼看上排。水平、垂直隐斜的棱镜分离测试亦不例外,右眼12△BI,左眼6△BU分离后,右眼看视标为右上,左眼看为左下。反过来亦无不可,检查结果完全一样,只是不利于各项检测的统一。
近用眼位与远用眼位检查方法完全一样,只是距离不同、视标不同。关于距离,我的理解是40cm与33cm所动用集合量不同,但鉴于集合与调节的正相关关系,故检测出的斜视量应该区别不大。近水平眼位检测用近拨盘的单列视标,垂直检测用单行视标。
由于集合不变,故正相对调节(PRA)与负相对调节(NRA)测的是运用调节的能力。更常用于老花下加的精确,即交叉柱镜初检值+(负相对性调节+正相对性调节)/2=ADD精确值。对于青少年来说,PRA和NRA的意义在于矫正状态的分析,如果NRA偏大,则说明调节反应大于调节刺激,意味着近视过矫或远视欠矫。相对性调节和眼位是两项完全不同的检测,目的与方法皆不相同,不存在谁替代谁的问题。 |
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