|
|
本帖最后由 一休视力 于 2011-6-21 21:29 编辑
近视保健当真一点都没有效果吗？
我现在查看了好多的资料，从事各行各业的人，对近视有相当的期待保健意识。特别是家长，好多家长不是为了治好近视， 而是保健，所以这里面的市场是相当的庞大！做为从事眼镜工作者，你该如何有这样的定位与认知！
视光工作者一说到近视治疗都是不怎么乐观，甚至有些是放弃了！就是单纯的验光配镜！
但实际工作中始终围绕在保健上，比如光度配的准确性！
基本的屈光度检测，从客观验光与主观验光上选择。
一般人会选择客观验光为基础，在验出客观的光度基础上还是按照患者主观验光进行确定光度。
目前配的准确度数一般按最小弥散圈落在黄斑中心上为标准，据相关的统计可以一定量的减缓近视的发展，如果配多了，成像的网膜后，可以增加眼轴，使度数增加更快，说明这个原则这也是保健性配镜。
以现在常规1.0视力痊，医生常说配到1.0就够了，视光学者说，配到最低度数最佳矫正视力就可以了，还有一些人说就是配多了一点度数，又有什么要紧的！好与不好，都有相对的一个基本原理为指导！都能找到相关的学说与理论！
一、从医生的角度来讲：
度数低配可以降低儿童用眼调节，一般学生用眼是看近较多，看远时，低配相当于雾视，可以使调节更加放松，保持1.0视力的用眼需求就行了。所以低配一点好了，还认为在有限的距离内总有一个清晰的像落在视网膜黄斑中心上！这个理由也无可辩驳！所以褚仁远提出，医学验光的概念，认为以医学为目的进行的验光，可以有目的性的减少用眼环境，可以有效的针对性视功能异常来而确定光度。
二、从视光工作者的角度上讲：
常规都是按最小度数，最佳视力为原则配镜。只要物像能落在黄斑中心凹上，就是对度数的最大的预防！
主要是不能散瞳，往往配镜时都按主观状态配光为准则，结果产生了矫正视力较好的过程，如果散瞳以后，相对一部份人可以降低度数，瞳孔放大前后，矫正视力也会有一行到两行之间的差距！所以在验光配镜上讲，感觉起来度数配高了！反之人眼在使用过程中都不是在散瞳状态下用眼的。还有1.0的视力不是实际人眼的视光标准，1.0视力都是人为的规定，如果这个孩子天生是2.0的视力，你配到1.0视力是不是欠矫，所以视光工作者一般都要找到人眼实际视力的屈光度最为主要。所以现在好多人都在争论！
不管我们从事哪一个行业，我们要不要输入保健的概念？
所以验光目的化，就是一种保健概念的过程！
近视合并内斜的，低配为最佳；近视合并外斜，配足为最佳，不光考虑到视力，而且也考虑到调节与集合之间的关系。
有些人还加了少量的棱镜，还有选择的渐变镜，是符合用眼需求的，这一切都是在集合与调节上做做相关的文章，到底有多大的作用，从相关的文献报道证实，应该说有失有得。还有所有的人，用眼的情况都不同，所以只按一种方法处理，结果都是有问题的，随便使用渐变镜，还是三棱镜，用的不当度数增加的更快！
举例：近视合并外隐斜
常规分析原因为内直肌收综功能不足，双眼集合不足，也有可能调节不足，但还有一定的融合存在，所以还有保持双眼单视功能，但这些能力的不足，可以造成患者集合近点远移，视近时更易疲劳。
特别是眼轴长，合并外斜，又使用了渐变镜这类患者，常规度数增加更快；
如使用棱镜BI处理，结果又使内直肌的力量更弱，当看近时就必须使用三棱镜，久而久之会涉及融合范围的变化！眼球可能产生外斜；
所以保健性配镜更需要！ |
|
发表于 2011-6-21 21:09
提升卡
变色卡
显身卡
发表于 2011-6-22 09:38
楼主
