|
|
幼儿刚出生时，虽然眼睛看起来和成人没有不同，但是视力约只有0.05或以下。在最初的一、两年里，视力快速发育，到两、三岁时已经发育到接近成人的水平。平常我们会大略地说：正常视力发育，三岁约0.6，四岁约0.8，五岁约1.0，六岁可以达到1.2。但实际筛测小朋友的视力时，考虑小朋友的合作度，一般是订三岁0.5~0.6，四岁0.6~0.7，五岁0.7~0.8，六岁0.8~0.9为通过标准。不是所有的视力不良都叫做弱视。近视、远视和散光是眼睛的光学系统焦距不对：不戴眼镜时视力不好，但是戴上眼镜，焦距调整之后，就有1.0的视力。弱视是指如果戴上眼镜，焦距完全调整之后，还达不到正常的视力，而眼球组织本身并无病变，这才叫弱视。所以弱视的定义是：儿童的视力在发育过程中，没有得到适当的发育机会，以致于在视觉神经系统生长成熟后，视力发育却未臻成熟，过了关键期，视力不再发育，就称“弱视”。
小朋友的视力发育可塑性很强。越早治疗弱视，成功的机会越大；超过十岁，视力发育已经定型，这时才治疗就相当困难了。
造成弱视之原因
1. 斜视性弱视
成因：眼球肌肉不能协调运作，造成两眼视线不平行，或看东西时，两眼的视线并不同时落在要看的目标上。初始，看东西时会产生复视及视觉混淆，大脑会抑制斜视眼的视觉发育，以减轻视觉干扰。斜视眼的视觉发育被压抑，即导致弱视。
症状：两眼视线不平行。轻微斜视的小角度斗鸡眼很难被发现，严重的斜视会造成明显的斗鸡眼，或俗谓“脱窗”的外斜，但后者较少弱视。
弱视遮眼治疗和斜视的矫正是独立的两件事情。弱视无论在斜视手术前或手术后，都必须依靠遮眼疗法，并不因为手术矫正了眼位而自然治愈。
2. 两眼度数相差太大（不等视性弱视）
成因：两眼的度数差异很大，通常是一眼正常，另一眼的度数较深，视网膜上的影像也比较模糊，导致单眼视力发育不良。
症状：外观上几无异常，或没有症状，只能透过视力或眼屈光检查才会被发现。
3. 非正视性弱视
成因：通常是两眼都有高度近视、高度远视或高度散光，会造成视网膜的影像模糊，影响视力的发育。
症状：
◎超过500度的高度远视：部份病童有斗鸡眼，但也可能外观正常。
◎超过600度的高度近视：经常眯眼看东西，或看东西需要距离很近。
◎超过200度的高度散光：眯眼看东西，或看东西时头会倾斜或侧偏。
4. 视觉剥夺性弱视
成因：由于眼睑下垂、先天性白内障等眼疾，阻挡光线进入眼球，导致视网膜的影像模糊。
症状：
◎白内障需要由眼科医生透过仪器来检查水晶体混浊的程度。
◎眼睑下垂：眼睑提肌发育不良，致使上眼皮下垂盖住瞳孔、遮住视线。婴幼儿看起来明显大小眼，经常出现头部提高后仰、下巴呈上举之姿势，或者经常皱眉看东西。有部分病人会合并斜视。
◎婴儿眼皮血管瘤太大，也会遮住视线，导致弱视。
弱视之治疗
斜视和两眼不等视造成的弱视，通常只有一眼弱视。治疗的方法是先依屈调需要戴眼镜调整焦距之后，将好的一眼遮盖，强迫使用弱视的一眼去看，以刺激视神经发育起来。
高度远视、高度近视和高度散光造成的弱视，以配戴眼镜来治疗。戴眼镜调整焦距之后，看得清楚，视力自然发育起来。至于，视觉剥夺性弱视之治疗，必须先矫正造成视觉剥夺之原因。 |
评分
-
查看全部评分
|
发表于 2009-7-14 11:56
提升卡
变色卡
显身卡
楼主
发表于 2009-7-14 13:44
发表于 2009-7-14 15:58
