< 讨论 > 足矫在配镜临床上的意义

rick · 发表于 2009-7-20 12:26

本帖最后由 rick 于 2009-7-20 16:41 编辑

这几天在陈大的红绿平衡讨论主题里, 有很多朋友在强调足矫的观念 . 所以另开一个讨论题,专门让大家一起来讨论足矫.
1.我们来讨论何谓足矫?
2.足矫对视力的影响..

请各位大大发表您的看法.

Rick 觀點..
1.
視力標準的由來:
西元 1862年時眼科醫師 Dr hermann snellen (1834-1908),提出1分視角作為視力之標準單位, VA 1.0 逐漸成為國際上稱為正常視力的標準. 那麼正常視力標準又是如何確定出的呢? 這就是依據視網膜的錐狀細胞 CONE CELL 的直徑大小介於 2.0 – 5.4 u 之間的平均值 3.2u , 3.2u 的錐細胞平均值徑剛好是 1分視覺角的大小,所以國際上定 va 1.0 為正常視力. 當然有的人CONE直徑更小 VA1.2甚至到 2.0相反的有的人va更小到 0.8.
2.
根據上面的說明可以證明,屈光不正的患者,就是讓驗光師很精準的配鏡(足矯)矯正下,每個人的va 並不一致 , 平均的來說正是 va1.0. 為平均足矯視力.
3.
這也是為什麼屈光學上實驗課時老師會把平均驗光 MPMVA 值定在 VA 1.0.的原因.
4.
臨床上配鏡時,每個人的 CONE CELL 直徑大小不同 , 其他的眼球生理狀況不一,所以驗光師要在問診時先了解患者視力需求,在經屈光檢查後,客觀的分析後再訂下此為患者的 MPMVA 視力. 據此我個人的看法 ,所謂足矯視力並不一定要超過 VA1.0以上, MPMVA 的標準是隨著患者不同而調整的.

郎中 · 发表于 2009-7-20 12:55

呵呵，水平差，不敢乱说，先看看

陈大 · 发表于 2009-7-20 13:18

这是讨论我不怕说错。足矫正我的认识就是MPMVA状态。而无任何其的人为因素限制。对于足矫正只是让顾客恢复到一个未发生屈光变化前的状态（实际上是无法达到的）。对于的近视深在去除我们无法改变的因素外有一个因素是不可忽视的，就是让晶体长期处于一个赖惰的状态。这也是使睫状体的运动功能在下降。这是本人的肤浅认识。

紫檀香薰 · 发表于 2009-7-20 13:43

睫状肌的结构跟别的肌肉不同啊？别的肌肉是越用越强。

陈大 · 发表于 2009-7-20 13:56

我记得坛总在那个论坛上发照片一个寿星还眼不花。而现在讲调节的产生主要与睫状肌的收缩有关。如果痉挛容易产生暂时性近视状态。痉挛的起因应该是睫状肌长时间处于一种紧张状态有关。

hanws · 发表于 2009-7-20 14:35

眼调节放松下，静态检影的度数是眼的全部屈光度。

hanws · 发表于 2009-7-20 14:40

足矫，欠矫，过矫对视力有时影响不大，但对调节和集合有一定的影响。

rick · 发表于 2009-7-20 16:42

Rick 观点..
1. 视力标准的由来:
公元 1862年时眼科医师 Dr hermann snellen (1834-1908),提出1分视角作为视力之标准单位, VA 1.0 逐渐成为国际上称为正常视力的标准. 那么正常视力标准又是如何确定出的呢? 这就是依据视网膜的锥状细胞 CONE CELL 的直径大小介于 2.0 – 5.4 u 之间的平均值 3.2u , 3.2u 的锥细胞平均值径刚好是 1分视觉角的大小,所以国际上定 va 1.0 为正常视力. 当然有的人CONE直径更小 VA1.2甚至到 2.0相反的有的人va更小到 0.8.
2. 根据上面的说明可以证明,屈光不正的患者,就是让验光师很精准的配镜(足矫)矫正下,每个人的va 并不一致 , 平均的来说正是 va1.0. 为平均足矫视力.
3. 这也是为什么屈光学上实验课时老师会把平均验光 MPMVA 值定在 VA 1.0.的原因.
4. 临床上配镜时,每个人的 CONE CELL 直径大小不同 , 其它的眼球生理状况不一,所以验光师要在问诊时先了解患者视力需求,在经屈光检查后,客观的分析后再订下此为患者的 MPMVA 视力. 据此我个人的看法 ,所谓足矫视力并不一定要超过 VA1.0以上, MPMVA 的标准是随着患者不同而调整的.

陈大 · 发表于 2009-7-20 16:49

老詹，你的意思是否说MPMVA是针对一个衡量标准下的最高的正镜度获得的最佳视力。而不是眼睛的本身的最高正镜度的最佳视力。

一休视力 · 发表于 2009-7-20 16:50

本帖最后由一休视力于 2009-7-20 21:02 编辑

足矫: 一个非常简单的理解:就是成像在视网膜黄斑中心位置上!至于怎么来检查,包括所谓的红绿平衡,我觉得最为清晰,最为舒适才是最好的,红绿平衡还要看情况而定,在特定的条件不一定平衡了就是足矫了!还有一些人现在把一些视力搞的太复杂化!视力是人眼所分辨能力的分辨最小的字体与锥体细胞排列的紧密度有关,为什么只矫到1.0就行,凭什么,都是主观害的!有些本来实际的视力能达2.0,但你给矫正1.0,那还是一个欠矫,这没有什么可以争论的地方!还瞳孔的大小,进入眼内光线的强弱也是有问题的!还有就是调节的参与,再怎么个使用在特定的条件下调节都是要参与到里面来!如果要足矫在近视,远视,散光等方面都要分出不同的使用方法来,怎么来足矫,怎么使眼球的功能提升才是主要的!