A-V综合征的处理！
本帖最后由 一休视力 于 2009-7-21 08:37 编辑一说到AV征，有些人就头大！其实概括起来也是非常简单的！
它是一种亚型的水平性斜视因为患者同时有垂直性麻痹，所以在向下和向上注视时，水平斜视角的大小发生变化，
A征是在水平性斜视患者向上注视时集合加大，比如内斜视患者向上注视时的内斜度数比向下注视时明显加大。就称为内斜A型，外斜患者向上注视时的外斜度数比几下看时明显好转，就称为外斜A型。
V型是指水平斜视患者在向下注视时集合加大，眼位的变化是V字型。发病率本综合征尤其是V型，常见于水平性斜视，在强调在治疗儿童内，外斜视时必须先详细检查是否同时伴有A-V综合征，因为矫正AV综合征对建立双眼单视功能极为有利，有时在术后短期内不经眼肌训练，即能使患者的异常视网膜对应消失而重建双眼视觉。
绝大多数的A型是由于上斜肌亢进所引起。
这里分水平肌的学说与垂直肌的学说，不管其什么样学说，产生AV征综合因素很多，不能用单一病因解释所有类型 的AV综合征。
特点：
患者经常的间歇性一过性复视，因此可以采取各种不同的代偿头位
代偿头位患者不自主地利用娃娃头现象以避免复视。
内斜V型患者将下颌内收，使头前倾。
内斜A型者将下颌上抬，使头后仰；
外斜V型将下颌上抬，使头后仰；
外斜A型将下颌内收，使头前倾
检查时，总之内斜A型或V型下颌向尖端对侧移位。
在外斜A或V型 下颌向尖端对侧移位。
如现在上情况时可能会出一视力疲劳现象是由于有些患者具有极佳的融合能力，为了克服复视经常用力的融合从而产生视力疲劳，向下注视时斜视角加大。外斜A内斜的视力疲劳比外斜V与内斜A明显。
发育性弱视
异常的视网膜对应
检查的要点：
1屈光全矫测量由原在位向上注视25度和向下注视25度的斜视角
2向上注视与向下注视时斜视角之间的差异必须大于10棱镜 才能诊断A型
3二者之间的差异必须等于大于15棱镜才能诊断为V型，因为非斜视者在向下注视下注视时也有轻度集合！
4在向上和向下注视时注意有无上下斜肌功能亢进或减弱现象
5有无下颌上抬或内收等代偿头位。
治疗：主要是屈光全矫正,但仅仅能改善病情,真正意义上仍然以手术为标准!
当然现在可以使用相对应的训练,针对性的训练眼肌的功能,对于改善症状仍有好处! 学习学习了，这现象还真没有遇到过。可能是店里接触的东西更少吧 学习
比单独看书上图容易理解多了 受益了，还有‘可以使用相对应的训练,针对性的训练眼肌的功能’能不能说说。我想多学习学习。谢谢。 来学习得 谢谢一休老师
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